Одним из распространенных антибактериальных лекарственных препаратов является Ко-тримоксазол, с его инструкцией по применению стоит ознакомиться подробно. Средство входит в состав группы сульфаниламидов. Лекарство выпускают для лечения всех возрастных категорий, в разных формах. Принимать его следует исключительно после получения результатов исследования у ведущего специалиста, чтобы не навредить организму.Препарат назначается осторожно, если в организме не хватает фолиевой кислоты.
Содержание
- 1 Описание препарата Ко-тримоксазол
- 2 Фармакологические свойства
- 3 В каких случаях используют при лечении
- 4 Инструкция по применению, дозировки
- 5 Когда противопоказано
- 6 Превышение дозировок
- 7 Побочные эффекты
- 8 Дополнительные указания
- 9 Лекарственная совместимость
- 10 Условия хранения и сроки
- 11 Отпуск из аптек и стоимость
- 12 Аналогичные средства
Описание препарата Ко-тримоксазол
Ко-тримоксазол относится к категории комбинированных противомикробных лекарств. По химической структуре близок к сульфонам, которые активно влияют на лепрозные микробактерии.
Состав
В таблетке содержится:
- сульфаметоксазола – 400 миллиграмм;
- триметоприма – 80 миллиграмм;
- вспомогательные элементы в форме картофельного крахмала, повидона К-17, кальция стеарата.
В составе 3 миллилитров раствора для инъекций содержится 0,8 грамм сульфаметоксазола и 0,16 грамм триметоприма.
В каждой ампуле раствора для инфузий объемом 5 миллилитра находится 0,4 грамма сульфаметоксазола и 0,08 грамма триметоприма.
Форма выпуска
В зависимости от поражения органов и возрастной категории пациента лечащий врач назначает препарат в определенной форме выпуска, с подходящей дозировкой, исходя из результатов диагностического исследования.
Таблетки
Один из распространенных форм выпуска лекарства – таблетки, которые продаются по 10 штук в упаковках контурного типа из поливинилхлорида и фольги из алюминия.
Ко-тримоксазол в таблетках советуют использовать с целью лечения инфекций, вызванных влиянием чувствительных к препарату микроорганизмов. Так, средство назначается при терапии:
- мочеполовых органов;
- дыхательных путей;
- ЛОР-органов;
- ЖКТ.
Суспензия
Лекарство в форме суспензии предназначается для внутреннего приема. Продается в темном стеклянном флакончике с мерной ложкой объемом 50, 100 и 125 миллилитров, в коробке.
Предназначается для использования при лечении инфекционно-воспалительных болезней, вызванных чувствительными к Ко-тримоксазолу микроэлементами, для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей и ЖКТ, кожи и мягких тканей.
Инъекции
При проявлении осложнений заболеваний и хирургических инфекциях специалист рекомендует лечиться при помощи инъекций.
Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 3 миллилитра.
Использование препарата назначают в индивидуальном порядке, это зависит от чувствительности возбудителей, формы протекания недуга, при этом отслеживается динамика состояния больного.
Капельницы
С целью достижения высокой концентрации и оперативного воздействия на организм, при ухудшении состояния больного, специалисты назначат применение препарата внутривенно – в виде капельницы.
Чтобы получить максимальный эффект, активный компонент должен иметь концентрацию минимум 5 микрограмм на 1 миллилитр.
Фармакологические свойства
Ко-тримоксазол – комбинированный препарат с антибактериальным действием, способствует блокировке биосинтеза фолатов клеток микробного происхождения.
Фармакологическая группа
Ко-тримоксазол содержит сульфаниламиды и триметоприм, способствующие подавлению роста грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших возбудителей, хламидий.
Сульфаниламиды являются первыми химиотерапевтическими антибактериальными средствами, широко примененными в медицине.
Фармакодинамика
Составляющие активным путем влияют на устранение простейших и вирусов. Механизм воздействия связывается с нарушением синтеза кислот в простейших и клетках бактерий. На нуклеиновые кислоты негативно не влияет.
Фармакокинетика
В момент приема лекарства внутренне компоненты в полной мере всасываются из ЖКТ. Активные элементы набирают максимальную концентрацию по истечению 1-4 часов. Триметоприм попадает в клетки благодаря барьерам тканей к таким органам, как легкие, почки, слюна, мокрота. Оптимальный срок полувыведения – 8-17 часов почечным путем. Сульфаметоксазол выводится на протяжении 9-11 часов через почки, 15-30 % остается в активной форме.
В каких случаях используют при лечении
Ведущий специалист назначает лечение путем приема Ко-тримоксазола при возникновении:
- инфекций мочеполовой системы;
- заболеваниях ЛОР-органов;
- нарушении функциональности желудочно-кишечного тракта;
- проявлении проблем с кожей и мягкими тканями;
- болезнях органов дыхания.
Инструкция по применению, дозировки
Дозировку и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач, в зависимости от особенностей организма и уровня поражения органов инфекционными заболеваниями. Перед назначением рекомендуется пройти полное обследование. Возраст пациента влияет на курс лечения в первую очередь.
Для детей
Детям лекарство назначает лечащий врач по показаниям:
- В возрасте 3-6 месяцев рекомендуется принимать суспензию 2 раза в день по 120 миллиграмм, от 7 месяцев до 3 лет – 120-240 миллиграмм; 4-6 лет – 240-480 миллиграмм; 7-12 лет – 480 миллиграмм, старше 12 лет – 960 миллиграмм.
- Таблетки можно принимать детям в 1-2 года по 120 миллиграмм 2 раза в день, 2-6 лет – 120-240 миллиграмм, 6-12 лет – 240-480 миллиграмм.
- Сироп для детей назначается в возрасте 1-2 года с дозировкой 120 миллиграмм 2 раза в день, 2-6 лет – 180-240 миллиграмм; 6-12 лет – 240-480 миллиграмм.
- Капельницу назначают детям 6-12 лет 2 раза в сутки по 480 миллиграмм, старше 12 лет – 960-1920 миллиграмм каждые 12 часов, 6 месяцев – 5 лет – 240 миллиграмм 2 раза в день, от 6 недель до 5 месяцев – 2 раза в день по 120 миллиграмм.
- Внутримышечно лекарство вводится детям 6-12 лет по 240 миллиграмм каждые 12 часов, старше 12 лет – по 480 миллиграмм с таким же интервалом во времени.
Важно! Детям до 6 лет противопоказан внутримышечный тип введения лекарства, рекомендованный возраст для приема внутрь – с 3 месяцев.
При лечении взрослых
Для лечения взрослых применяются такие дозировки:
Форма препарата | Интервал времени между применением | Объем использования лекарства за 1 раз, миллиграмм |
Таблетки | 2 раза в сутки | 480 |
Суспензия | 960 | |
Внутримышечно | 480 | |
Внутривенно капельно | 960-1920 |
Минимальный курс терапии длится не менее 4 суток. Когда симптоматика исчезает, рекомендуется прием в течение еще 2 дней. При возникновении хронических инфекций врач может продлить курс лечения.
В пожилом возрасте
При проявлении инфекционных симптомов у пожилых людей и пациентов с нарушением функциональности почек период полувыведения становится длиннее.
Для беременных и кормящих грудью
Препарат не рекомендуют применять для лечения инфекционных заболеваний при беременности и кормлении грудью. При возникновении проблем со здоровьем специалист назначает лекарства с наименее влияющими на организм компонентами в составе. При необходимости назначения лекарства в период лактации можно прекратить грудное вскармливание.
Лечение при нарушении функций почек и печени
При значительном уменьшении функциональности в области печени и почек рекомендуется использовать лекарство в минимальных дозировках или заменить средство на другое.
Когда противопоказано
Лекарство противопоказано при:
- гиперчувствительности к активным компонентам в составе;
- тяжелой почечной недостаточности;
- выраженных поражениях паренхимы печени;
- мегалобластной анемии из-за нехватки фолатов;
- лейкопении;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- комбинировании с дофетилидом;
- агранулоцитозе.
Превышение дозировок
При превышении дозировки может быть замечена такая симптоматика:
- тошнота;
- рвота;
- приступы головных болей;
- головокружение;
- расстройства зрения и памяти;
- анурия.
Хроническая передозировка проявляется:
- угнетением кровотечения;
- патологическими изменениями состава крови из-за дефицита фолиевой кислоты.
Побочные эффекты
В процессе применения лекарства больной может ощутить вызванные им последствия:
- кашель аллергического характера;
- одышку;
- инфильтраты в легких;
- анемию;
- нефропатию токсического характера;
- почечную недостаточность;
- аллергии в различных проявлениях.
Дополнительные указания
Препарат рекомендуется назначать исключительно в случае, если польза данной терапии оправдывает возможность возникновения рисков побочных реакций со стороны тканей и систем организма.
Лекарственная совместимость
Ко-тримоксазол не стоит принимать в одно время с тиазидными диуретиками, что может вызвать риск кровотечений. Рифампицин способствует сокращению периода полувыведения триметоприма. Ко-тримоксазол способствует увеличению антикоагулянтной активности таких веществ, как варфарин и фенитоин.
Не рекомендуют совмещение с препаратами на основе:
- салицилатов;
- бутадионов;
- напроксена;
- производных парааминобензойных кислот.
Условия хранения и сроки
Препарат нуждается в хранении в сухом месте, в которое не попадают солнечные лучи, не должен быть доступным для детей. Использовать таблетки необходимо на протяжении 5 лет с момента выпуска. Суспензия годна 2 года. После завершения срока годности Ко-тримоксазол запрещено применять.
Отпуск из аптек и стоимость
В аптечных пунктах Ко-тримоксазол отпускают исключительно по рецептам, которые выписывают лечащие врачи. Оптимальная стоимость упаковки таблеток составляет 20-30 рублей.
Аналогичные средства
На прилавках аптек можно купить аналоги препарата: Ко-тримоксазол, Бисептрим, Расептол, Трисептол, Суметролим, Ориприм, Брифесептол.