Инструкция по применению антибиотика Цефтриаксон взрослым и детям, дозировка и аналоги

Содержание (показать)
  1. Состав и форма выпуска Цефтриаксона
  2. Фармакологическое действие препарата
  3. Фармакодинамика и фармакокинетика средства
  4. Показания к применению лекарства
  5. При ангине
  6. При пневмонии
  7. При бронхите
  8. При простатите
  9. При цистите
  10. При лечении сифилиса
  11. Другие заболевания
  12. Способы применения и дозы
  13. Применения уколов
  14. Как разводить Новокаином
  15. Разведение Лидокаином 1 %
  16. Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2 %
  17. Разведение для в/в введения
  18. Разведение для внутривенной инфузии
  19. Цефтриаксон в таблетках
  20. При беременности и грудном кормлении
  21. Особенности применения для детей
  22. Передозировка лекарством
  23. Возможные побочные эффекты
  24. Существующие противопоказания
  25. Аллергия на антибиотики
  26. Серьёзные заболевания почек и печени
  27. Взаимодействия с другими лекарствами
  28. Условия отпуска из аптек и цена препарата
  29. Как хранить средство
  30. Срок годности препарата
  31. Аналоги Цефтриаксона

Выбор эффективного антибиотика является одной из задач успешного лечения воспалений ЛОР-органов. Цефалоспорины часто используются отоларингологами при терапии заболеваний инфекционного характера. Популярным представителем этого класса выступает Цефтриаксон, относящийся к III поколению. Рассмотрим основные достоинства антибиотика, инструкцию по применению, сферы активности Цефтриаксона, основные особенности использования в ЛОР-практике.

Состав и форма выпуска Цефтриаксона

Лекарство – антибиотик группы цефалоспоринов. Он синтезирован в конце 70-х годов прошлого века в Швейцарии. Активное вещество препарата носит то же название – цефтриаксон (ceftriaxone).

Пациенты, убедившиеся в действенности препарата, напрасно ищут таблетки, капсулы или суспензию. Лекарство Цефтриаксон производится исключительно для парарентального введения (то есть не для ввода через рот).

Активное вещество – порошок белого или светлого оттенка, кристаллический. Выпускается в запаянных флаконах или ампулах в дозировках 0.25, 0.5, 1, 2 грамма. В картонных упаковках может находиться от 1 до 10 флаконов.

К сведению: Цефтриаксон в виде таблеток или суспензии не производится, только для инфузий – внутримышечных или внутривенных.

порошок цефтриаксон

Фармакологическое действие препарата

Действует антибактериально. Цефтриаксон относится к III поколению цефалоспоринов. Оказывает выраженное бактерицидное действие, то есть уничтожает микровозбудителей. Принадлежит к группе бета-лактамов.

Против него не действуют ферменты бета-лактамаз, которые продуцируют бактерии при взаимодействии с антибиотиками. Пенициллиназа не снижает его активность, что значительно расширяет сферы эффективности Цефтриаксона по отношению к другим препаратам, не обладающим этим свойством (в частности, Амоксициллину).

флакон цефтриаксон

Цефтриаксон разрушает стенки (мембраны) патогенной флоры, лишает бактерии защиты и вызывает тем самым гибель клеток. Сферы действия препарата:

  • грамотрицательная флора (клебсиелла, кишечная палочка, гонококки, некоторые виды синегнойной палочки и другие);
  • грамположительные – основные виды, вызывающие патологии ЛОР-органов – стрептококки, стафилококки (включая золотистый);
  • анаэробные.

Достоинством Цефтриаксона является то, что многие штаммы, которые показывают устойчивость против других цефалоспоринов, погибают при его воздействии.

Отметим, что некоторые виды бактерий одной группы оказываются невосприимчивыми к действию антибиотика, поэтому, при назначении, требуется анализ на чувствительность.

Фармакодинамика и фармакокинетика средства

Способность препарата усваиваться, то есть биодоступность, составляет 100 %. Цефтриаксон быстро и полностью абсорбируется, связывается с белками в кровяном русле, достигает максимума через 2-3 часа.

При вторичном применении в крови наблюдается количество цефтриаксона почти на 30 % больше, чем после начального введения.

Вывод лекарства на 30-70 % осуществляют почки, при этом метаболизма препарата не происходит. Остальная часть выводится каловыми массами в виде неактивных метаболитов.

Время полувыведения – 5-9 часов, что и определяет интервал эффективного введения следующей дозы при лечении.

Попадает в спинномозговую жидкость, что способствует лечению воспалений оболочек мозга (менингококковая инфекция).

упаковка препарата цефтриаксон

Показания к применению лекарства

Цефтриаксон помогает от разных видов инфекционных заражений, которые вызваны возбудителями, не имеющими резистентности к препарату. Сфера его активности очень велика. Лекарство используют при заболеваниях ЛОР-органов:

  • отитах;
  • синуситах бактериальной природы;
  • гнойных тонзиллитах;
  • бактериальных фарингитах;
  • абсцессах глотки, уха.

вид отита

С помощью Цефтриаксона лечат инфекции разной локализации:

  • менингит;
  • сепсис;
  • воспаления костной, суставной тканей, кожи;
  • брюшной полости (перитонит);
  • урогенитальные заболевания;
  • бронхит, пневмонию.

Кроме этого, проводятся профилактические курсы антибактериальной терапии, при опасности инфицирования ослабленных больных с пониженным иммунитетом и в послеоперационный период.

При ангине

Лечение ангины Цефтриаксоном эффективно при точном подтверждении бактериального характера. Препарат активен в отношении самых частых возбудителей – стрептококков и стафилококков. Показания к использованию антибиотика:

  • отечность, гиперемия слизистых глотки;
  • гнойный налет;
  • высокая температура;
  • интоксикация;
  • увеличение лимфоузлов.

Применяется комплексная терапия с Цефтриаксоном в качестве антибиотика.

разновидность цефтриаксона

При пневмонии

Цефтриаксон часто выбирают для лечения пневмонии из-за высокой биодоступности, широкого круга активности и скорого лечебного эффекта. Обычно уже через 2 дня можно заметить улучшение и оценить действенность препарата.

При бронхите

Используется при бронхите вместе с муколитиками, хорошо устраняет симптомы бактериального заражения, кашель. Применяют внутримышечные и внутривенные инъекции, в тяжелых случаях препарат вводят капельно.

При простатите

Препарат используют для лечения простатита только бактериальной природы. Согласно проведенным исследованиям, излечение наступает в 80 % случаев. Цефтриаксон помогает:

  • уменьшить отечность тканей;
  • снять боль;
  • улучшить отход мочи;
  • устранить воспаление.

При простатитах неинфекционного характера антибиотик не назначают, то есть до начала лечения необходима точная диагностика.

При цистите

Цефтриаксон используют при осложненных формах цистита, чаще всего в условиях стационарного лечения. Предварительно выполняют исследование мочи на определение вида возбудителя.

При лечении сифилиса

Бледная трепонема поддается действию Цефтриаксона. Препарат назначают при первичном и вторичном характере сифилиса, результат обычно высокий.

Другие заболевания

Перед назначением Цефтриаксона проводят исследование жидкостей и экссудата, чтобы выявить вид бактерий. Нередко лекарство применяют без баканализа, так как оно эффективно при разных видах микроорганизмов. В условиях больниц часто используют капельницы, для лучшей доставки и усвоения лекарства. Препарат успешно справляется с заболеваниями брюшины, костных структур, кожи (включая раны).

Цефтриаксоном лечат сальмонеллез, менингит, брюшной тиф, инфекционные патологии ЖКТ.

флакон цефтриаксона

Способы применения и дозы

Используется внутримышечно или внутривенно.

Официальная инструкция предписывает следующие варианты использования лекарства:

  • 1 раз в сутки – 1-2 грамма Цефтриаксона;
  • 2 раза (интервал 12 часов) – 0.5-1 грамм за каждое применение.

Если выявленный в ходе баканализа возбудитель имеет среднюю чувствительность к действию лекарства, дозу удваивают – до 4 граммов за 24 часа.

Применения уколов

Если Цефтриаксон вводят внутримышечно, выбирают крупную мышцу (обычно ягодицу). К 1 грамму лекарства требуется ввести во флакон 3.6 миллилитров воды. В результате получится раствор с концентрацией 250 миллиграммов на миллилитр. Чтобы получить менее сильную концентрацию – воды берут больше.

Справка: правило введения антибиотика – не более 1 грамма в одну мышцу.

Курсы лечения определяются видом возбудителей и динамикой изменений. Поэтому, сколько дней придется колоть, – решается индивидуально.

При очевидном улучшении и спаде температуры лекарство вводят еще 2-3 дня.

Средние сроки лечения воспалений ЛОР-органов Цефтриаксоном составляют 1-2 недели.

Выраженная болезненность при введении – один из важных недостатков антибиотика. Ее снижают, применяя не воду, а анестетики.

раствор цефтриаксона

Как разводить Новокаином

Новокаин в растворе менее желателен, чем Лидокаин. Он хуже растворяет порошок, снижает действенность антибиотика, способен вызвать аллергические проявления, включая анафилактический шок.

Соотношение для инъекции – на 1 грамм Цефтриаксона 5 миллилитров Новокаина.

Разведение Лидокаином 1 %

Дозировки для составления раствора:

  1. Цефтриаксон – 0.25 или 0.5 грамма, Лидокаин – 2 миллилитра.
  2. Цефтриаксон – 1 грамм, Лидокаин – 3.6 миллилитра.

Отметим, что разведенный Лидокаином любой концентрации раствор антибиотика подходит исключительно для уколов (внутримышечно), в вену – не использовать, разводить водой.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2 %

Способ получения раствора:

  1. Цефтриаксон – 1 грамм, вода инъекционная, Лидокаин – по 1,8 миллилитра.
  2. Цефтриаксон – 0.25, 0.5 грамма, вода инъекционная, Лидокаин – по 0.9 миллилитра.

Для удобства, при низких дозировках, раствор воды и Лидокаина смешивают, как для 1 грамма Цефтриаксона, но берут половинное количество.

Разведение для в/в введения

1 грамм антибиотика разводят в 10 миллилитрах дистиллированной воды. Лекарство вводят медленно – 3-4 минуты.

жидкость цефтриаксона

Разведение для внутривенной инфузии

2 грамма Цефтриаксона растворяют в 40 миллилитрах воды стерильной. Рекомендуемые компоненты для составления раствора (без кальция):

  • глюкоза;
  • декстроза;
  • натрия хлорид.

Введение капельное в течение ½ часа.

Цефтриаксон в таблетках

Антибиотик не имеет таблетированной формы и используется только парарентально. Подбор эффективного заменителя Цефтриаксона в таблетках взрослым и детям может сделать только врач. Специалист выберет и дозировки аналога.

Это бывает необходимо, когда пациенты не имеют возможности делать инъекции.

Справка: пожилым пациентам и детям с массой более 50 килограммов назначаются взрослые дозировки.

порошок цефтриаксон

При беременности и грудном кормлении

Основной принцип при назначении Цефтриаксона – соотношение пользы для матери и последствий для плода (ребенка). Поэтому в 1 триместре лекарство не назначают. Во 2 триместре – строго по показаниям. В конце 3 триместра (перед родами) – использование нежелательно.

Проникает в грудное молоко – кормление при приеме отменяют.

Особенности применения для детей

Как уже отмечалось, если вес ребенка превышает 50 килограммов, он получает дозировку взрослого 1-2 грамма за один или два введения. Для детей меньшей массы:

  1. С рождения до 2-х недель дозировку рассчитать следует по весу – от 20 до 50 миллиграммов на килограмм.
  2. Всем остальным детям (до 12 лет) используются дозировки 20-80 миллиграммов на килограмм.

В детском возрасте лекарство вводят 1 раз в день. Если дозировка превышает 50 миллиграммов на килограмм, лучшим способом является капельное введение.

Этих доз придерживаются при лечении ЛОР-органов. Дозировки при менингите и других сложных инфекциях могут быть выше, и определяются индивидуально.

Для детей Цефтриаксон используют в лечении сложных форм гайморита, для закапывания в нос. Отоларинголог в этом случае дает рецепт на приготовление капель, в составе которых, кроме антибиотика, могут присутствовать такие компоненты – Називин, Гидрокортизон, Фурацилин или другие.

10 флаконов цефтриаксона

Передозировка лекарством

Наиболее частыми симптомами передозировки выступают повышенная возбудимость и нарушения работы ЦНС. Используется симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен.

Возможные побочные эффекты

К наиболее частым негативным действиям препарата относятся:

  1. Инфильтраты на месте внутримышечного введения, боли в вене, флебиты.
  2. Дисфункции почек – уменьшение вывода мочи, анурия, нарушения состава мочи.
  3. Расстройства пищеварения – метеоризм, колики, изжога, нарушения стула, стоматит, дисбактериоз.
  4. Аллергические проявления разного характера – кожные и общие, вплоть до анафилактического шока.
  5. Проблемы кроветворения – анемия, удлинение тромбинового времени, нейтропения, другие нарушения состава.

Среди общих реакций возможны судороги, головная боль, носовые кровотечения, присоединение других инфекций, в частности грибковых.

анемия

Существующие противопоказания

Не рекомендовано использование:

  • при беременности и лактации;
  • гиперчувствительность к цефалоспоринам и вспомогательным веществам в лекарстве;
  • детям первых 3-х месяцев жизни, при гипербилирубинемии.

Соблюдают осторожность при лечении пациентов, у которых имеются случаи колитов и энтеритов при приеме антибиотиков, а также с дисфункциями почек и печени.

девушка с ребенком

Аллергия на антибиотики

Обычно у пациентов развивается аллергия на все антибиотики, имеющие сходную формулу. Поэтому Цефтриаксон не следует применять при реакциях на цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы.

Серьёзные заболевания почек и печени

Сложные патологии почек и печени требуют контроля показателей крови и определения функций соответствующих органов во время лечения.

Обычно, несмотря на некоторое нарушение показателей и боли в случае дисфункции печени, терапию удается завершить без отмены препарата.

болезнь почек

Взаимодействия с другими лекарствами

При назначении учитывать следующие взаимные влияния препаратов с Цефтриаксоном:

  1. Усиливается вероятность негативных реакций (включая кровотечения) от использования НПВС, салицилатов.
  2. Вероятны нефротические патологии при приеме диуретиков (петлевых).
  3. Цефтриаксон нарушает синтез витамина К и естественную флору ЖКТ.
  4. Не использовать препарат с лекарствами, содержащими этанол, и с алкоголем.

Не следует вводить препарат, соединяя в одном растворе с другими антибиотиками.

Не включать для капельного введения препараты с кальцием.

Детям не вводят Цефтриаксон вместе с Лидокаином.

флакон цефтриаксона

Условия отпуска из аптек и цена препарата

Отпуск – по рецепту.

Цена Цефтриаксона: 0.5 грамма, 1 флакон – 30 рублей, 1 грамм, 1 флакон – 60 рублей.

Как хранить средство

Температура хранения – до 25 °. Флаконы держат в коробках, чтобы исключить действие света. Подготовленные растворы используют сразу.

Срок годности препарата

2 года.

5 флаконов цефтриаксон

Аналоги Цефтриаксона

Многие пациенты пытаются найти аналоги в пероральной форме. Отметим, что все точные заменители, содержащие цефтриаксон, в виде таблеток не выпускаются.

Точные аналоги:

  • Биотраксон;
  • Бетаспорина;
  • Мовигип;
  • Лифаксон;
  • Роцефин.

аналоги цефтриаксона

Если делать инъекции Цефтриаксона нет возможности, можно воспользоваться наиболее близкими аналогами лекарства. Пероральные формы аналогов с другими цефалоспоринами:

  • Панцеф;
  • Сефпотек;
  • Доксеф;
  • Спектрацеф.

Вместо цефалоспоринов могут быть назначены другие группы антибиотиков. Заболевания ЛОР-органов лечат Амоксициллином, Азитромицином, Ампициллином, другими антибактериальными средствами.

Спектрацеф

Эффективное лечение патологий ЛОР-органов, при тяжелых инфекциях, редко обходится без противомикробной терапии. Обеспечить быстрое выздоровление помогает точное выявление возбудителя, а также строгое следование назначенному курсу и соблюдение дозировок.

Цефтриаксон является одним из надежных средств, используемых в ЛОР-практике. Его можно применять детям, взрослым и пожилым людям.  Высокая биодоступность делает препарат эффективным и удобным при лечении большинства пациентов.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
12 0

Комментарии читателей

Нет комментариев.

Оставьте свой отзыв

Задать вопрос врачу

Консультирующий врач нашего интернет ресурса максимально оперативно даст свой ответ

Adblock detector