Инструкция по применению Ампициллина для взрослых и детей, дозировка и аналоги

Несмотря на регулярное появление новых антибактериальных препаратов, многие лекарственные средства остаются по-прежнему востребованными и популярными. Ампициллин относится к группе пенициллинов, синтезирован еще в середине прошлого века, но продолжает использоваться в ЛОР-практике. Он имеет немало достоинств, которые делают лекарство востребованным у врачей и пациентов. Рассмотрим сферы активности Ампициллина, свойства и инструкцию по применению.

Состав и форма выпуска Ампициллина

Лечебный компонент имеет то же наименование, что и препарат – ampicillin. Ампициллина тригидрат входит во все лекарственные формы:

1. Таблетки – 250, 500 мг. Могут находиться в ячейках или пластиковых флаконах. В картонной коробке с инструкцией.
2. Капсулы. 250 мг, 500 мг. Пластиковый флакон или блистеры в пачке из картона с инструкцией.
3. Флаконы стеклянные с порошком для инъекций. 0.25, 0.5,0.75, 1, 2 грамма. Упакованы в коробки с инструкцией. В комплекте могут присутствовать ампулы с водой.
4. Порошок для суспензии. 125, 250 миллиграммов. Для 5 миллилитров готового препарата. Также производится готовая к употреблению суспензия в темных флаконах по 60 миллилитров.

Выпускается также препарат для парентерального использования с наименованием Ампициллин+Сульбактам. В этом лекарстве действие антибиотика усилено ингибитором бета-лактамаз, что повышает эффективность ампициллина против устойчивых штаммов бактерий. Производится во флаконах 5-10 миллилитров, упакованных в разном количестве в коробки с инструкцией.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Препарат является антибиотиком, относится к пенициллиновому ряду. Оказывает выраженное бактерицидное действие на большую группу возбудителей, что делает Ампициллин препаратом широкого спектра.

Активное вещество препятствует синтезу мембран у микровозбудителей, клетки бактерий теряют защитные свойства и гибнут. По инструкции, сферы активности препарата следующие:

• грамположительные, включая стрептококки, стафилококки;
• грамотрицательные – сальмонелла, шигелла, гонорея, менингококк, другие.

Практически не разрушается и не теряет свойств в кислой среде пищеварительного тракта, что является большим плюсом, ведь большинство пациентов предпочитают таблетки, а не инъекции.

Отметим, что активное вещество поддается действию пенициллиназы.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

При любом способе введения препарат быстро и эффективно распределяется по всем органам и жидкостям. Находится во всех тканях в количестве, которое является терапевтическим, то есть достаточным для оказания лечебного действия.

Ампициллин также проникает в грудное молоко, что делает невозможным лечение при лактации.

Инструкция сообщает, что через 2 часа концентрация препарата в крови достигает максимума. Недостатком лекарства является низкая биодоступность – менее 40 %. То есть большая часть Ампициллина просто выводится из организма, не оказывая лечебного действия.

Справка: для лечения заболеваний ЛОР-органов важным является то, что высокие дозы Ампициллина присутствуют в слюне, секрете носовых пазух и среднего уха.

Метаболизм происходит в печени. Почти 70 % препарата покидают организм с мочой, также некоторый процент выходит с грудным молоком, это означает, что при кормлении грудью лекарство принимать не следует.

Для чего применяется лекарство

Рассмотрим, от чего же помогает лекарство. В связи с тем, что Ампициллин очень равномерно распределяется в биологических жидкостях и органах, сферы его эффективности очень велики. Лекарство применяют для терапии следующих патологий ЛОР-органов:

Посмотрите также

Применение и дозировка Пульмикорта при ларингите, трахеите и аденоидах у детей и взрослых

Читать

• отиты;
• инфекции ротоглотки – тонзиллит, фарингит, ларингит;
• воспаления носа и придаточных пазух – риниты, синуситы (в том числе гайморит).

Лекарство назначают также при респираторных инфекциях – простудах.

Среди патологий других органов инструкция приводит следующие показания:

• инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмонии;
• пиелонефрит;
• гонорея;
• менингит;
• рожа;
• сальмонеллез, дизентерия.

С помощью Ампициллина, по инструкции, лечат большое число бактериальных инфекций, которые реагируют на пенициллины, в том числе сепсис, ревматизм.

Инструкция по применению Ампициллина

Выбор эффективной дозы и способы применения препарата выбираются индивидуально. Официальная инструкция описывает способы лечения инфекции в зависимости от локализации. Рассмотрим применение Ампициллина в ЛОР-практике.

Таблетки

В зависимости от характера инфекции, возраста и веса пациента доза может составлять 250-500 миллиграммов на 1 прием. В сутки можно получить 1-3 грамма средства, максимум – 4 грамма. Пить таблетки необходимо с большим количеством чистой воды.

Принимать лекарство взрослым, по инструкции, следует 4 раза.

Капсулы

Так как дозировка активного вещества в капсуле та же, что в таблетках, схемы лечения, по инструкции, совпадают. Для пероральных форм курс составляет от недели до 3-х.

Уколы

Инструкция допускает два способа парентерального применения – внутривенно, внутримышечно:

1. Внутримышечно. На флакон порошка – 2 миллилитра Новокаина, Лидокаина или воды. Вводят 4-6 раз, продолжительность – 1-2 недели. Колоть препарат следует каждые 4-6 часов.
2. Внутривенное. Дозу до 2 граммов разводят 5-10 миллилитрами воды, введение медленное (3-5 минут). При необходимости использования более 2 граммов вводят лекарство, по инструкции, капельно. Для разведения используют воду (на 2 грамма Ампициллина 7,5 миллилитра). Дополняют раствор в капельницу глюкозой или натрия хлоридом (125-250 миллилитров), подача – 60-80 капель в минуту. Лечение – не более недели.

С внутривенных введений можно перевести пациента на инъекции.

Суспензию используют для лечения детей, о применении расскажем ниже.

Применение при беременности и кормлении грудью

Строгого запрета на применение беременным нет. По инструкции, вопрос решается в индивидуальном порядке врачом. Ампициллин способен проникать в грудное молоко, поэтому лактацию, при необходимости лечения, приостанавливают.

Ампициллин для детей

Инструкция допускает применение препаратов детям любого возраста, в том числе новорожденным.

Лучшей формой Ампициллина для детей является суспензия. Чтобы приготовить раствор, во флакон с лекарством вводят воду до обозначенной отметки и встряхивают до полного растворения. Мерная ложка (емкость 5 миллилитров) поможет выбрать необходимую дозу на прием.

Суспензия имеет разную дозировку, это следует учитывать при составлении раствора для детей. Мерная ложка позволяет отмерить 2.5 и 5 миллилитров, так как на ней есть деление.

Суспензия содержит сахар и вкусовые добавки, которые делают лекарство похожим по вкусу на сироп.

Выбор дозировок:

• до года – 100 миллиграммов на килограмм веса на сутки;
• 1-4 года – 100/150 миллиграммов;
• старше 4-х лет – 1-2 грамма в сутки.

Режим приема – 4-6 раз в день в равных количествах.

Можно ли детям давать таблетки? Если ребенок готов их принимать, дозу выбирают из расчета 12,5-25 миллиграммов на килограмм веса в сутки, если масса тела менее 20 килограммов. При весе более 20 килограммов в сутки следует получать 50-100 миллиграммов на килограмм. Это количество лекарства инструкция предлагает разделить на 4 приема.

Посмотрите также

Сколько дней при гайморите нужно колоть уколы «Цефтриаксон» взрослым и детям, дозировка антибиотика

Читать

Парентеральный способ введения, по инструкции, используют при тяжелых инфекциях, в том числе детям до года. Дозировки выбираются 25-50 миллиграммов/килограмм массы за одно введение.

Внутривенное введение выполняется капельно. Ампициллин, по инструкции, разводят глюкозой (5-10 %) в объеме 30-50 миллилитров.

К сведению: Ампициллин принимают между приемами пищи – через 1-2 часа до или после еды.

Использование при нарушении функции печени или почек

По инструкции, парентеральное введение не используют при дисфункциях печени.

Пациентам с нарушениями работы почек требуется контроль клиренса креатинина и подбор дозировок с учетом его изменения.

При почечной недостаточности возможны негативные влияния высоких доз Ампициллина на деятельность ЦНС.

Последствия передозировки

Высокая дозировка может спровоцировать расстройства нервной системы, интоксикацию, судороги.

Необходимо промыть желудок, принимать сорбенты. При разных нарушениях используется симптоматическая терапия. Удалить препарат из крови можно гемодиализом.

Побочные действия

При применении Ампициллина возможны побочные эффекты, характерные для многих антибиотиков:

• высыпания, зуд на коже;
• отек Квинке;
• диспепсические расстройства, дисбактериоз, колит;
• анемия, лейкопения.

Возможно присоединение грибковых инфекций, иногда развиваются кандидозы разной локализации (влагалища, ротовой полости).

Противопоказания

Все виды препарата, по инструкции, запрещены к применению пациентам, имеющим непереносимость любых антибиотиков бета-лактамной группы, в том числе пенициллинов. Парентеральное использование ограничено также для больных с проблемами печени.

Особые указания

У ослабленных пациентов, с нарушениями иммунитета, может развиться суперинфекция. Необходимо контролировать состояние больных с патологиями почек и печени, чтобы предотвратить влияние на ЦНС.

Взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

Выявлены следующие взаимные влияния Ампициллина и других лекарств:

1. Сульбактам обеспечивает лучшее всасывание и защищает от разрушения.
2. Усиливает действие бактерицидных антибиотиков (аминогликозидов, цефалоспоринов, других), снижает действие бактериостатических (макролидов, тетрациклинов, других).
3. Содержание лекарства в крови увеличивается при приеме НПВС, диуретиков.
4. Всасывание ухудшается при лечении аминогликозидами, антацидами, приеме слабительных. Усиление абсорбции вызывает ацетилсалициловая кислота.

Ампициллин умешает действие оральных контрацептивов.

Требуется исключить употребление алкоголя.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Сроки и условия хранения

Все виды лекарств группы Ампициллина хранятся, по инструкции, 3 года. Оптимальная температура – не более 20 °. Препараты должны находиться в местах, недоступных для детей, вдали от солнечного света.

Разведенную суспензию нужно употребить в течение 8 дней, держать готовое средство можно при комнатной температуре. Растворы для инъекций нужно вводить сразу, согласно инструкции, хранению они не подлежат.

Аналоги Ампициллина

Препараты, являющиеся аналогами Ампициллина:

1. Ампиокс. Содержит также дополнительный антибиотик оксациллин. Выпускается в таблетках и в виде порошка для инъекций.
2. Хиконцил. Суспензия предназначена для детей, для взрослых – капсулы. Точный аналог Ампициллина.
3. Амоксикар. Используется в ЛОР-практике, в том числе для детей.
4. Оксамп. Комбинированное средство, содержит также оксациллин.
5. Флемоксин Солютаб. Диспергируемые таблетки.
6. Хиконцил. Выпускается в виде суспензии и капсул.

Препаратом той же группы является Амоксициллин, который имеет другое активное вещество, отличается большей биодоступностью и может заменить Ампициллин.

Новое поколение антибиотиков для лечения заболеваний ЛОР-органов нередко больше нравится пациентам, так как не требует частого применения. Отоларингологи часто назначают Азитромицин, который применяют раз в день очень коротким курсом.

Несмотря на смену поколений во всех группах антибактериальных лекарств Ампициллин остается надежным средством лечения воспалений ЛОР-органов. При строгом следовании рекомендованному курсу он не дает побочных эффектов и помогает вылечить сложные инфицирования уха, горла и носа.