Какая может быть степень тяжести вреда здоровью при переломе носа со смещением?

Содержание (показать)
  1. Виды повреждений и их проявления
  2. Осложнения после травмы
  3. Первая помощь
  4. Врачебная тактика

Перелом носа со смещением относится к тяжелым видам травм, причиненных здоровью. Состояние сопровождается деформацией носовых структур и изменением их функционирования. Ухудшается и общее самочувствие.

Виды повреждений и их проявления

Среди всех травм костей лица чаще всего диагностируется перелом носа. Это выдающаяся часть лица, которая находится в центре. Так как кости носа имеют небольшие размеры, часто травма сопровождается смещением.

Степень тяжести повреждений носа зависит от силы удара, скорости и угла его нанесения, предмета, которым был произведен удар. Не последнюю роль играет индивидуальное строение носа. Выделяют четыре основных вида перелома:

  • Травма, не сопровождающаяся смещением и изменением формы лицевого органа, появляются лишь трещины в костной структуре.
  • Закрытая форма со смещением характеризуется несильным изменением формы (ткани отекают, воспаляются, появляется гематома).
  • Открытый вид перелома костей со смещением, который касается не только хрящей и костей, но и кожных покровов (наблюдается обильное кровотечение).
  • Травма носа, сопровождающаяся смещением осколков, изменением формы носа и нарушением дыхания.

травма носа

Перелом костей носа любого вида сопровождается следующими симптомами:

  • предобморочное, шоковое состояние;
  • отек, покраснение и воспаление лицевой части (отекает не только сам сломанный нос, но и глаза, веки, щеки);
  • беспокоит сильное кровотечение, могут быть кровоподтеки;
  • непрерывное выделение слизи;
  • сильные болевые ощущения;
  • из-за сильного отека и смещения нарушается дыхание через нос;
  • изменение внешней формы;
  • в дальнейшем может присоединиться подъем температуры тела, лихорадка.

разбитый нос

Разбить нос легко одним ударом в какую-либо половину. Причины перелома могут быть бытовыми, производственными, спортивными. Часто изменение целостности костей носа происходит во время аварий, падения, драки.

В Уголовном кодексе имеется статья, которая предусматривает наказание за нанесение телесных увечий подобным способом. Сначала, нужно обратиться к врачу. От диагноза будет зависеть наказание обидчику.

Осложнения после травмы

При неоказании медицинской помощи могут развиваться осложнения:

  • опухание перегородки приводит к нарушению дыхательной функции;
  • развиваются частые риниты, синуситы;
  • теряется обоняние, которое приводит к мигреням и астме;
  • сильная кровопотеря;
  • проникновение инфекции в рану;
  • воспаление нервов лица и шеи;
  • развитие абсцесса.

Удар в носовую область, который привел к перелому, может одновременно повредить головной мозг. В этом случае могут беспокоить и другие симптомы:

сломан нос

  • нарушается четкость и острота зрения;
  • изменяется диаметр зрачков;
  • может наблюдаться кратковременная потеря сознания;
  • дыхание нарушается из-за повреждения центра в головном мозге;
  • ухудшается внимание, память, речь.

Если вовремя не обратиться к врачу, то искривленную форму носа будет трудно исправить. Появляется горбинка, искривляется перегородка. Данное состояние приводит к гипоксии, развитию хронических заболеваний, храпу.

Врач после обследования, определяет степень тяжести вреда здоровью при переломе носа:

  1. Легкий вред здоровью говорит о незначительном смещении хрящевой пластины и возникновении мелких трещин в костной ткани. Человек освобождается от работы на 3–4 дня.
  2. Очень часто больничный лист дается свыше трех недель, когда во время ушиба сместилась спинка носа, костные образования. Хрящи очень хрупкие, а наложение шины затрудняется, поэтому лечение длительное. Средняя степень тяжести присваивается в том случае, когда травма сопровождается смещением, проблемами с дыханием и обонянием.
  3. Полная потеря способности выполнять какие-либо действия также возникает довольно часто после повреждения носа. Нарушается работа дыхательных органов, происходит деформация лица, сильная гематома и перелом со смещением оценивается как тяжелое причинение вреда здоровью.

Обследование заключается в проведении риноскопии, рентгена носа, томографии. Потребуются данные ЭКГ, нужно будет сдать общий анализ крови и мочи. Результаты помогут определить степень кровопотери и наличие нарушений в работе внутренних органов.

Первая помощь

Если сломали нос, то основные действия до обращения к врачу должны быть направлены на остановку кровотечения.

Какая может быть степень тяжести вреда здоровью при переломе носа со смещением?

При закрытом переломе к поврежденной области прикладывается холод, в носовой проход вставляют ватный тампон, смоченный в перекиси водорода 0, 1%. При открытом переломе носа подобные действия лучше не совершать, так как появляется риск еще большего смещения осколков и инфицирования раны. В этом случае нужно приложить к открытой ране ватный диск, усадить пострадавшего на стул и запрокинуть голову немного назад.

Важно знать, что нельзя делать, если произошла травма носа:

  • Запрещено укладывать пациента в горизонтальное положение. В этом случае приток крови к голове усиливается, и кровотечение становится еще сильнее.
  • Не стоит слишком далеко наклонять голову назад, так как можно вызвать рвоту.
  • Не нужно высмаркиваться.
  • Нельзя самостоятельно возвращать носовые структуры в прежнее положение, возникает риск усугубления состояния.

Какая может быть степень тяжести вреда здоровью при переломе носа со смещением?

При травмах носа, которые не сопровождаются смещением, заживление происходит быстро, так как этот орган достаточно хорошо питается кровью. Рану обрабатывают антисептическими растворами, вводят антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Врачебная тактика

Деформация становится основным признаком смещения костей носа. В этом случае нужно проводить процедуру восстановления. Обломки кости сопоставляются между собой, после чего накладывают шину. С помощью специального инструмента достаются фрагменты костей, которые ушли вглубь. Все действия проводятся под местным наркозом.

перелом спинки носа

При боковом смещении восстановление проводят руками. Процедуру проводят в день получения травмы. После вправления в носовые проходы вставляют ватные тампоны, пропитанные антибактериальным раствором. Дополнительно тампоны предотвращают повторное смещение.

После вправления носа пациент отправляется домой. В дальнейшем лечебная терапия заключается в назначении следующих групп лекарств:

  • обезболивающие препараты: Нурофен, Анальгин, Кеторол, Ибупрофен;
  • успокоительные средства: Фенибут, Тенотен;
  • проводят общую и системную антибактериальную терапию (выбирают антибиотики широкого спектра действия класса фторхинолов, макролидов, цефалоспоринов);
  • для предотвращения кровотечения потребуется помощь таких препаратов, как Викасол, Дицинон;
  • для снятия отека и улучшения носового дыхания назначают сосудосуживающие капли: Називин, Отривин, Ксилометазолин, Нафтизин, Тизин;
  • ускорить рассасывание гематомы помогут мази: Троксевазин, Бодяга.

Если произошел многофрагментарный перелом со смещением, проводят хирургическое вмешательство. Полностью восстанавливают свою структуру поврежденные кости через 3–6 месяцев. Если после лечебной терапии сохраняется деформация и нарушено дыхание, то показана ринопластика.

Могут быть назначены курсы физиотерапевтических процедур, которые помогут ускорить выздоровление (УВЧ, электрофорез, терапия инфракрасными лучами).

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
154 0

Комментарии читателей

Нет комментариев.

Оставьте свой отзыв

Задать вопрос врачу

Консультирующий врач нашего интернет ресурса максимально оперативно даст свой ответ