Признаки, симптомы и лечение перелома носа со смещением и без

Содержание (показать)

Нос является наиболее выпуклой частью тела и поэтому довольно часто встречается перелом носа со смещением. Во время такой травмы нарушается анатомическая структура костей. Чаще всего носовые травмы встречаются у мужской половины населения возрастом до 30-40 лет. Заметить такую травму довольно просто, так как признаки перелома носа проявляются практически сразу.

Разновидности

У перелома носа есть несколько разновидностей, с которыми следует заранее ознакомиться. Описание и характеристика каждого вида поможет отличить их друг от друга.

Закрытая форма

Закрытый перелом носа без смещения не сопровождается серьезными изменениями его формы. В месте повреждения носа появляется лишь небольшой синяк и отек. Для определения точного поврежденного места проводится пальпация. Чтобы подтвердить наличие закрытого перелома придется провести рентген. Визуально обнаружить закрытый перелом хряща носа довольно просто. У детей можно заметить западание кости, а у взрослого – их сильное вдавливание.

Открытая форма

Открытый перелом костей носа со смещением имеет практически такие же признаки, что и закрытый. Однако в данном случае носовые кости сильно смещаются и из-за этого может нарушиться целостность слизистой или кожного покрова. Также, после перелома носа могут появиться серьезные осложнения. К ним относятся проблемы с дыханием, неврит тройничного нерва и сильное повреждение мягких тканей.

Открытый перелом носа сильно ухудшает его внешний вид. Чтобы он выглядел как раньше, проводится ринопластика.

Чаще всего наблюдается риносколиоз, когда происходит сдвиг в правую или левую сторону. В некоторых случаях перегородка смещается не частично, а целиком. Такая деформация практически незаметна визуально.

перелом носа у женщины

Причины

Ринокифоз и риносколиоз возникают из-за различных причин. Однако их не так уж и много, и все они связаны с травмами. К наиболее распространенным причинам появления повреждения носовых костей относятся:

  • производственные травмы;
  • травмы, полученные во время спортивных соревнований;
  • сильное падение или удар твердым предметом;
  • ДТП;
  • травмы, полученные в результате драки.

Также повреждения часто встречаются у людей с эпилепсией. Многие из них неудачно падают, из-за чего появляются переломы и начинают смещаться перегородки носа.

Симптомы

Есть у переломов носа симптомы, которые практически всегда появляются после серьезных травм. Рекомендуется заранее изучить основные симптомы перелома носа, чтобы знать, как такие травмы могут проявляться.

Деформации

К наиболее распространенным признакам перелома носа относятся деформации. Именно благодаря визуальным деформациям многим удается распознать форму перелома костей. К основным видам носовых деформаций относятся:

  • риносколиоз, во время которого перегородка начинает отклоняться в одну из сторон;
  • ринокифоз, из-за которого формируется сильный бугор;
  • западание спинки носа;
  • изменения ширины носовой полости.

Если носовая спинка будет слишком укорочена, то это свидетельствует о наличии вколоченного перелома. В данном случае носовые кости могли проникнуть в черепную полость и пробить его стенку. Такая травма довольно опасная.

люди с переломом носа

Кровотечение

Кровотечения во время травм появляются довольно часто. Если у человека перелом костей носа без смещения, то кровь будет идти не слишком долго. Однако иногда бывают и серьезные кровотечения, которые могут привести к большой потере крови.

Стоит отметить, что кровотечение бывает и внутренним. Если кровь появляется вокруг глаз, то это признак того, что были повреждены не только носовые ткани, но и череп.

Отеки

Практически всегда носовые травмы сопровождаются отеками. Они проявляются постепенно, а не сразу. Если у человека травма со смещением, то вправление носа лучше проводить до появления отеков. Потом вправить кости будет намного сложнее.

после операции на носу

Как определить перелом носа

В домашних условиях установить точный диагноз не получится и поэтому надо посетить специалиста. Для этого рекомендуется обратиться за помощью к челюстно-лицевому хирургу и лору. Врач не только расскажет, сколько заживает перелом носа, но и поможет определиться с лечением.

Первые этапы диагностики включают в себя визуальный осмотр повреждений. После этого врач ощупывает пациента, чтобы определить примерное расположение травмы. Также ЛОР может провести визуальный осмотр носовой полости с помощью риноскопа. Это позволит оценить состояние носовых ходов и перегородки. Однако иногда этих процедур недостаточно и приходится проводить дополнительные исследования.

Рентгенография

Во время травмы носа, рентген является обязательной процедурой, которую проводят для диагностики. Рентгенография позволяет сделать снимки, которые позволят определить уровень смещения костей и число отломков. Также, на рентгеновском снимке обнаруживаются не только носовые повреждения, но и черепные.

сломанный нос на рентгене

Томография

При помощи КТ можно понять, как выглядит перелом и определить точное место его расположения. Данная процедура очень похожа на рентгенографию. Однако томография позволяет получить более точные снимки.

Эндоскопия

Процедура проводится для визуального осмотра носовых раковин и его слизистой. Главным достоинством эндоскопии является то, что с ее помощью специалист может осмотреть недоступные области, которые раньше можно было увидеть только при помощи хирургического вмешательства.

Данное исследование проводится лечащим врачом под местной анестезией, которая осуществляется с помощью лидокаина. Во время эндоскопии, в носовую полость пациента вводят небольшой эндоскоп, на краю которого располагается миниатюрная камера. Именно с ее помощью и проводится визуальный осмотр носовой полости.

эндоскопия носа

Как лечить перелом носа

Лечением перелома носа нужно заниматься сразу же после его появления, чтобы избежать серьезных осложнений. Существует несколько распространенных методов лечения.

Первая помощь

Многие люди не знают, что делать при переломе носа. Перед обращением в больницу, пациенту должна быть оказана первая помощь при переломе носа. Для начала, к месту повреждения необходимо приложить несколько кусочков льда, завернутых в кусочек ткани. При помощи льда можно не только уменьшить боль, но и приостановить на время кровотечение. Также во время оказания первой помощи при переломе носа, пациента надо положить на ровную поверхность и откинуть его голову немного назад. Для уменьшения болевых ощущений даются любые обезболивающие средства.

После оказания первой помощи при переломе костей носа, остается лишь ждать врачей, которые отвезут пациента в больницу для дальнейшего лечения.

перелом носа

Операция

Довольно часто для лечения носа после перелома проводится операция. Репозиция носа позволяет быстро вправить на место смещенные кости и зафиксировать их. Репозиция костей носа после травмы проводится под местной аппликационной или инфильтрационной анестезией. Во время операции делают инъекцию лидокаина и при помощи элеватора Волкова проводят фиксацию сломанных костей. Для более надежной фиксации, в полость помещают силиконовые тампоны.

Чтобы во время заживления ран пациент не подхватил инфекцию, назначается прием антибиотиков.

Также восстановление целостности костей проводится при помощи септопластики. В данном случае пациенту под наркозом делают резекцию перегородки и ставят ее на исходное место. После этого на слизистую накладываются швы и устанавливается гипсовая повязка. Данная операция не очень сложная и длится всего 30-40 минут. Послеоперационная реабилитация длится 3-4 недели.

мужчина после операции на носу

Физиотерапия

Во время небольших ушибов, нос после перелома восстанавливается при помощи физиотерапии. С ее помощью срок выздоровления сокращается в несколько раз. Главным достоинством физиотерапии является то, что она не вызывает никаких побочных эффектов и абсолютно безопасна.

Во время лечения перелома носа без смещения проводят:

  1. УВЧ-терапию, с помощью которой уменьшается интенсивность боли и постепенно восстанавливаются поврежденные кости.
  2. Обработку инфракрасными лучами, которые не только восстанавливают целостность тканей, но еще и благоприятно влияют на циркуляцию крови.
  3. Электрофорез, с помощью которого к месту перелома доставляются молекулы лекарственных препаратов.
  4. Микроволновую терапию, которая стабилизирует метаболизм и расширяет сосуды.

мужчина с переломанным носом

Последствия

Если после получения травмы ничего не предпринимать долгое время, то могут появиться последствия перелома носа. Они появляются не сразу, а постепенно. В первые несколько недель человек может не замечать серьезных последствий, но со временем они начнут проявляться.

Сначала может появиться слабый риносколиоз и небольшое отклонение перегородки в сторону. Однако постепенно, риносколиоз будет увеличиваться, и искривление станет заметным. Также со временем может обнаружиться, что вы не просто сломали перегородку, но еще и повредили близлежащие органы. Чаще всего, во время носовых травм страдают глаза.  Они начинают краснеть из-за сильного кровоизлияния. Потом, из-за сильного сдавливания мышц начинает смещаться глазное яблоко. В результате, это приводит к частичной потере зрения.

Если кости сильно сместились, возникают проблемы с обонянием. Многие пациенты жалуются на развитие синусита и ринита.

Чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, рекомендуется своевременно обращаться за помощью и устранять перелом.

перелом носа с кровью

Заключение

С переломом носовой перегородки сталкивается большое количество людей. Лечить такие серьезные травмы нужно сразу же после появления. Если своевременно этого не сделать, то из-за этого появляются серьезные осложнения.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
211 0

Комментарии читателей

Нет комментариев.

Оставьте свой отзыв

Задать вопрос врачу

Консультирующий врач нашего интернет ресурса максимально оперативно даст свой ответ

Adblock detector