Причины кашля с кровью и особенности диагностики, методы лечения и профилактики

Мокрота красного цвета образуется при нарушении работы сердца, воспалении дыхательных органов. Кровавые сгустки формируются при разрыве аорты, переломе ребра, при длительном приеме медикаментов, при язве желудка. Лабораторные анализы, проводимое инструментальное обследование помогают определить причины появления кашля с кровью. Выделение коричневой мокроты часто сопровождается одышкой, рвотой, болью в грудине, высокой температурой, потерей аппетита.

Содержание

Возможные причины кровохарканья

Кашель со сгустками и красными прожилками в слизи присутствует при многих патологических состояниях, требующих медикаментозного лечения, а иногда и оперативного вмешательства.

Тромбоэмболия сосудов легкого

После травм, при которых повреждаются венозные стенки, при варикозе, вследствие замедления скорости циркуляции крови закупоривается легочная артерия, развивается гипоксия. Патология стремительно прогрессирует, спасти жизнь человеку можно при немедленном лечении. Кровохарканье — один из признаков тромбоэмболии сосудов легкого.

Появление кашля с кровью

Стеноз митрального клапана

При пороке сердца, возникающем после перенесенного ревматизма, реже красной волчанки, утолщаются и соединяются створки митрального клапана. При прогрессировании болезни появляется кровохарканье, мучит сильная одышка и кашель.

Левый желудочек недостаточно функционирует

Нарушение расслабления миокарда или сокращения предсердия приводит к тому, что в один из отделов органа поступает слишком мало крови. При дисфункции левого желудочка стенки утрачивают эластичность, мучит одышка, кашель, что становится сильнее, когда человек лежит, в слизи обнаруживаются прожилки крови.

Синдром Эйзенменгера

Болезни будущих мам, нарушение внутриутробного развития чреваты рождением малышей с различными аномалиями, среди которых синдром Эйзенменгера. Дефект межжелудочковых перегородок может долго не давать о себе знать, но затем начинается кашель, выделяется мокрота с кровью, синеет кожа.

Синдром Эйзенменгера

Аномалия развития вен и артерий

Сосуды, пронизывающее все тело, поставляют в клетки и органы микроэлементы, кислород и другие питательные вещества. При нарушении развития артерий и вен, кроме частого роста давления и одышки, мучит сухой кашель, наблюдается кровохарканье.

Легочный васкулит

Под воздействием аутоиммунных процессов, происходящих в организме человека, ослаблении защитных сил воспаляются сосуды легочных тканей, возникает васкулит. Болезнь дает о себе знать поражением дыхательных путей, кашлем, выделением коричневой мокроты.

Легочный васкулит

Геморрагический диатез

Патология, которая встречается у взрослых людей и младенцев, проявляется в виде пятен и высыпки, отличается частыми кровоизлияниями, что возникают даже после царапины. Геморрагический диатез чреват осложнениями вплоть до утраты зрения.

Синдром Гудпасчера

Аномалия, при которой воспаляются альвеолы легких, поражаются мембраны почечных клубочков, приводит к появлению изменений в сосудистом русле. При синдроме Гудпасчера человек кашляет кровью, в мокроте присутствуют сгустки и прожилки. Болезнь может прогрессировать стремительно, без лечения пациент умирает в течение года.

Синдром Гудпасчера

О чем говорит кровь в мокроте при отхаркивании

Слизь с красными прожилками появляется, когда в бронхах разрывается мелкий сосуд. Обычно проблема проходит за 2 дня. Кашель с мокротой, в котором присутствуют частички крови, возникает:

  • при бактериальной пневмонии;
  • при разрушении легких паразитами;
  • при бронхите.

Человек резко худеет, мучится от боли в груди, удушья, когда появляется раковая опухоль в легких. Рост новообразования сопровождается кашлем с мокротой, в которой присутствуют кровяные сгустки.

О развитии пневмоторакса, при котором падает давление, затрудняется дыхание, говорит появление алых выделений при отхаркивании.

О чем говорит кровь в мокроте при отхаркивании

Присутствие крови не только в слизи, но и в слюне часто служит признаком серьезной патологии — рака, пневмонии. Кашель с гноем и коричневой мокротой сопровождает аденому, локализованную в бронхе.

Кровохарканье возникает при патологиях сосудов, болезнях миокарда. При сердечном отеке легкого:

  1. Присутствует сильная слабость.
  2. Ощущается дискомфорт в области груди.
  3. Выделяется пенистая мокрота розового или алого цвета.

Однако кашля при этом не бывает, как и при разрыве стенки аорты. И в одном, и в другом случае человеку грозит опасность, и требуется немедленное лечение.

Почему кровь в мокроте появляется по утрам

При длительном нарушении функционирования легких, что связано с присутствием раковой опухоли, пневмонии, запущенного туберкулеза, отхаркивание с сукровицей наблюдается после сна. При болезнях горла, носоглотки, при воспалении миндалин в небольшом количестве выделяется с гноем густая кровь темного цвета.

Если человек страдает от геморрагического диатеза, по утрам он отхаркивается с мокротой, в которой присутствуют красные прожилки.

О чем говорит кровь в мокроте при отхаркивании

Особенности диагностики

Слизистые выделения и кашель наблюдаются при разных патологиях.

При простуде

При переохлаждении, длительном хождении в мокрой обуви воспаляются верхние дыхательные пути, что приводит к появлению кашля, чиханию, отеку слизистой носа. Для исключения бронхита или пневмонии врач собирает анамнез, выписывает больному направление на общий анализ крови, на бакпосев из носоглотки. При необходимости проводится рентген грудной клетки, серологическое исследование, УЗИ.

Простуда

При бронхите

Стафилококки, микоплазмы, вирусы, направляясь в организм при простуде, вызывают патологию, что начинается с сухого кашля, а затем растет температура, обильно выделяется алая мокрота, которую берут на бактериологическое исследование. Для подтверждения бронхита выполняется рентген грудной клетки.

При пневмонии

В результате осложнения респираторных болезней, гриппа воспаляются легкие, больного начинает мучить лихорадка, озноб, одышка, ломит все тело, температура растет до 40, учащается пульс. При сильном кашле с мокротой выходит кровь. При подозрении на патологический процесс в легких назначается:

  • компьютерная томография;
  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопия.

При пневмонии

Перед составлением схемы лечения воспаления и кашля узнают уровень иммуноглобулинов, количество лимфоцитов. Серологическое исследование позволяет выделить антиген к микробу, вызвавшему воспаление. При необходимости под микроскопом рассматривают мокроту, берут фрагмент ткани легкого на биопсию.

При беременности

Надсадный кашель у будущей мамы появляется при бронхите, простуде и не проходит несколько недель. Кровь в мокроте может возникнуть, если лопнул сосуд слизистой оболочки. Женщина должна сообщить о проблеме гинекологу, у которого она состоит на учете, поскольку кровотечение может говорить как о воспалении десен, так и о присутствии пневмонии.

Врач направит пациентку на сдачу анализов для лабораторного исследования, на основании результатов определяется необходимость инструментальной диагностики.

При беременности

Туберкулез

При снижении иммунитета Mycobacterium tuberculosis, что попадают в дыхательные пути при чихании, кашле от носителя инфекции, вызывают тяжелую болезнь. Скрытый период туберкулеза может продолжаться до 3 месяцев, а то и несколько лет. Сильная боль в груди, кашель с кровохарканьем, высокая температура изматывают человека. Диагностика патологии включает:

  • осмотр лимфоузлов и кожных покровов;
  • прослушивание легких;
  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопию.

Лабораторное исследование мокроты помогает обнаружить возбудителя туберкулеза.

При использовании современной методики полимеразной реакции выявляют ДНК микобактерии, определяют ее устойчивость к тому или иному препарату.

Абсцесс легкого

При осложнении пневмонии, спровоцированной анаэробными микроорганизмами, стафилококками, при повреждении грудной клетки в результате травмы или ранения в легком скапливается гной. Образование полостей в органе при абсцессе сопровождается:

  • ознобом;
  • затруднением дыхания;
  • болью в грудине.

Абсцесс легкого

Человек мучится от кашля, во время приступа выходит мокрота, обладающая специфическим запахом, присоединяется кровотечение.

Чтобы выявить присутствие абсцесса легких, берут кровь на общий анализ, исследуют окрашенную мокроту по Граму на культуру возбудителя, назначают рентгеноскопию грудины. Дополнительно проводится компьютерная томография, подсчитывается количество колоний, которых выделяют из материала в ходе биопсии.

Рак легкого

В начале появления злокачественного формирования человек не чувствует ухудшения здоровья. Больной обращается за медицинской помощью, когда кашель усиливается, с мокротой выходит кровь. Чтобы выявить рак в начале образования опухоли, требуется дифференцированная диагностика, предполагающая разные методы обследования.

Рентген грудины выполняют в 2 проекциях, что позволяет обнаружить проблемные участки. Используя компьютерную томографию, выявляют все пораженные очаги. В ходе бронхоскопии оценивается состояние трахей, определяется структура новообразования, МРТ показывает локализацию опухоли.

Цитология мокроты эффективна в том случае, когда раком поражены дыхательные пути.

Обнаруживают злокачественные клетки, подтверждают присутствие опухоли в легких, выполняя биопсию фрагмента измененной ткани. Процедура проводится после рентгена и КТ несколькими способами.

Во многих медицинских учреждениях вместо открытой чрезкожной биопсии делают видеотораскопическую, при которой мельчайшими инструментами и, используя камеру, выполняют 2 разреза в легких.

Рак легкого

Бронхоэктатическая болезнь

Мучительный кашель, который приводит к разрыву сосудов, что локализуются в стенках дыхательных органов, выделению большого количество гноя, сопровождают бронхоэктазию. Чтобы дифференцировать болезнь от других воспалительных состояний, проводится:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • спирометрия.

Если у человека присутствует кашель и кровохарканье, показана бронхоскопия. Во время процедуры берется гнойная мокрота для цитологического исследования. Бакпосев содержимого позволяют обнаружить тип возбудителя, определить чувствительность к антибактериальному средству.

Сердечные нарушения

Сухой кашель в сочетании с болью в грудине мучит человека, страдающего ревматизмом, кровохарканье возникает при мерцательной аритмии. Пациенту с такой симптоматикой предлагают сделать электрокардиограмму, томографию, рентген. Для изучения структуры сердца предписывается Эхо-КГ.

Сердечные нарушения

Эмболия легочной артерии — признаки

При закупорке сосудов у больного внезапно начинается одышка, учащается пульс, бледнеет кожа, падает артериальное давление, мучит кашель. При тромбоэмболии присутствуют те же симптомы, что и при других патологиях легких:

  • рвота;
  • кровохарканье;
  • судороги;
  • боль в грудине.

Чтобы вовремя выявить проблему, проводится лабораторное исследование:

  • рентген, ЭКГ, УЗИ вен, сцинтиография.

Дополнительно измеряется давление в отделах сердца. Подтвердить диагноз помогает ангиограмма, на ней отчетливо виден сосуд, пораженный тромбом.

Эмболия легочной артерии — признаки

Респираторный муковисцидоз

Приступы кашля, сопровождающиеся сильной одышкой, выделением гнойной мокроты с алыми примесями, возникают у больных, страдающих легочной формой муковисцидоза.

Для выявления причины кашля берут кровь на общий и биологический анализ, исследуют мочу и мокроту, делают рентген легких, бронхоскопию, КТ. Пациенту рекомендуют пройти потовый тест.

Заболевания желудка, пищевода или 12-перстой кишки

Кашель, при котором не выделяется мокрота, может указывать на присутствие язвы, гастрита, рефлюкса. Патологии ЖКТ выявляют на начальном этапе развития путем эндоскопического и инструментального обследования, зондирования желудка.

Заболевания желудка, пищевода или 12-перстой кишки

Патологии травматического генеза

При выполнении чрезкожной пункционной биопсии, фиброэзофагогастродуоденоскопии, после хирургического вмешательства и бронхоскопии появляется кашель со сгустками крови.

К какому врачу обратиться

С простудой, сопровождающейся высокой температурой, с острой респираторной болезнью взрослые обычно отправляются к семейному или участковому врачу, детей с кашлем показывают педиатру. При необходимости он направляет пациента к фтизиатру, пульмонологу и другим узким специалистам.

Врач

Что можно сделать самостоятельно

Если при простуде появился кашель, в домашних условиях не помешают ингаляции с эфирными маслами, принимают растительные лекарства:

  • муколитики «Амброксол», АЦЦ;
  • отхаркивающие средства «Пертуссин», корень солодки, «Бронхолитин»;
  • противокашлевые медикаменты «Либексин».

При отсутствии облегчения используют более сильные препараты «Глауцин», «Кодеин». Разрешается применять сложные лекарства.

Первая помощь

Если мучит сухой кашель, нужно заварить ромашку вместе с шалфеем, полоскать горло каждый час. Можно вместо травяного настоя для процедуры развести в стакане теплой воды несколько капель йода, по 10 г соли и соды.

Облегчить кашель при ангине помогает пережевывание лимона, убивающего патогенные микроорганизмы, употребление чесночного молока, редьки с медом.

При болезнях дыхательных путей сухой кашель лечат антибиотиками, противовирусными препаратами. При астме используют глюкокортикостероиды, при патологиях ЖКТ — антациды.

ромашка

Народные средства

Помимо медикаментов, справиться с сильным кашлем помогают старинные рецепты. В кипящее молоко насыпают мак, настаивают и пьют на ночь, употребляют горячую воду с каплями йода, делают компрессы на грудь из керосина и лука, вареного картофеля с кожурой.

Облегчают сухой кашель травяные чаи, настои из цветков и плодов калины. На ночь пьют теплое молоко с йодом или минеральную воду.

Чего делать нельзя

Ингаляции, растирания, горячие ванны помогают быстрее справиться с кашлем, но при высокой температуре такие процедуры противопоказаны, поскольку они вызывают нагрузку на сердце. Нельзя комбинировать муколитики с «Либексином» и другими препаратами от кашля.

Нужно осторожно применять травяные сборы, в которых присутствует имбирь. Корень сильно сушит слизистую рта.

Либексин

Профилактика

Чтобы предупредить появление простуды, бронхита, пневмонии, в первую очередь нужно бросить курить и укрепить иммунитет. Простые меры помогают избежать появления кашля, необходимо:

  1. Тепло одеваться в холодную погоду.
  2. Стараться не контактировать с инфекционными больными.
  3. Не игнорировать прививки от гриппа, вызывающего различные осложнения.

В сезон простуд и эпидемий рекомендуют пить много воды. После пребывания на улице, в офисе, магазине надо тщательно мыть руки. Профилактика позволяет избежать заражения инфекцией, защититься от кашля.

Автор статьи: Дима
Поделиться
Отправить
Класснуть
Линкануть
Вотсапнуть
Запинить
(Пока оценок нет)
2 0

Комментарии читателей

Нет комментариев.

Оставьте свой отзыв

Задать вопрос врачу

Консультирующий врач нашего интернет ресурса максимально оперативно даст свой ответ