Инструкция по применению препарата «Ипратерол-аэронатив» для ингаляций детям и взрослым

Содержание (показать)

Применение «Ипратерола-аэронатив» дает хороший терапевтический эффект при различных заболеваниях бронхолегочной системы. Лекарство входит в группу медикаментозных средств бронхолитиков. При применении лекарства пациент ощущает быстрый эффект. Аэрозоль действует расслабляюще: снимает спазмы, расширяет просвет бронхов.

Описание и состав

Два вещества ипратропия бромид, финотерола гидробромид — основа лекарства, действуют комплексно, оказывают выраженное бронхолитическое воздействие. Первый компонент ипратропия бромид работает как M-холиноблокатор, а финотерол гидробромид как β2 (β1) адреномиметик. В составе аэрозоля есть ингредиенты вспомогательного назначения.

упаковка Ипратерол аэронатив

НаименованиеТип действия (основное – O, вспомогательное – V)Содержание, приведено в мг, дано в расчете на 1 дозу (впрыск)
Ипратропия бромидO0,02
Фенотерол (гидробромид)O0,05
Этанол абсолютированныйV15,3
Пропеллент R134aV44,47
Кислота лимоннаяV0,005
ТриэтилцитратV0,15

препарат Ипратерол аэронатив

Формы выпуска

Фармацевтические предприятия производят два формата лекарства. Одна форма — аэрозоль для ингаляционных процедур, вторая — раствор для ингаляций. Обе разновидности это вещество в жидкой форме. Допустимые цветовые характеристики: жидкость без цвета, жидкость с небольшой желтизной. Международная фармакология оперирует в своей деятельности МНН — Ипратропия бромид Фенотерол.

Лекарство в форме аэрозоля предназначено для ингаляций, проводимых самостоятельно в домашних условиях. Ингаляционный раствор применяется в стационарах, его применение обосновано, если у больного особо тяжелое состояние, для снятия симптомов нужна повышенная концентрация лекарственных веществ.

Лекарство не предназначено для употребления перорально. Для ингаляций требуется небулайзер — специальный аппарат с маской для аэрозольного распыления лекарства.

небулайзер

Норму лекарства для ингаляции, предписанную лечащим врачом, разбавляют до нужного объема хлоридом натрия, используют раствор в концентрации 0,9%. Не рекомендовано заменять его водой дистиллированной. На проведение одной ингаляции нужно развести 3-4 мл лекарства.

Этот объем лекарства вливается в рабочую емкость небулайзера. Ее нужно использовать полностью, если есть остаток, то его повторно не используют, он подлежит утилизации. Готовится рабочая жидкость перед проведением ингаляции.

Жидкость в количестве 200 доз содержится в емкости, выполненной из качественной стали, не подверженной коррозии. Специальный баллон для ингаляций оснащен распылительной насадкой, которая оборудована клапаном дозатором. Насадка обеспечивает мельчайшее распыление лекарства.

Препарат упакован в картонную пачку, в нее производитель обязан вложить инструкцию с разъяснениями правил использования ингалятора. «Ипратерол-Натив» — это аналог, относящийся к той же фармакологической группе, его химические ингредиенты идентичны ингредиентам, включенным в состав «Ипратерол-аэронатив».

упаковка препарата Ипратерол аэронатив

Как действует?

Основное назначение ипратропия бромида антихолинергическое, оно сводится к блокированию холинорецепторов. Это воздействие замедляет рефлексы, которые возникают под воздействием блуждающего нерва. Попадая в органы дыхания человека, ипратропия бромид приводит к понижению процентного содержания ионов кальция в тканях, это способствует улучшенному функционированию легких. Особенно важно это при бронхоспастическом синдроме. У больного после ингаляции лекарством отмечается:

  • рост ОФБ — объема форсированного выдоха в единицу времени, при расчете берется 1 секунда;
  • рост ПСВ, он может вырасти на 15 и более процентов, ПСВ — это показатель пиковой скорости выдоха.

Положительное влияние ингаляции человек начинает ощущать примерно через 1-2 часа после применения. Длится положительное воздействие от ингаляции не менее 6 часов.

ингаляция

К плюсам ипратропия бромида относят отсутствие негативных воздействий на:

  • выработку слизи;
  • течение газообменных процессов;
  • защитные функции мукоцилиарной системы.

Для вещества типична его низкая поглотительная способность. Оно в слабой мере абсорбируется слизистыми тканями. До легких доходит около 10-30% от всей ингаляционной дозы, остальная часть ипратропии бромида аккумулируется и выводится через органы желудочно-кишечного тракта.

Проникновение лекарства в систему кровотока происходит за несколько минут. Зафиксированы параметры биодоступности, в процентном соотношении они составляют от 7 до 28%. В печени — химической лаборатории человеческого организма, ипратропия бромид становится участником различных обменных процессов (метаболизирует). Около 25% введенного вещества остается в первоначальном виде, эта его часть выводится через почки, кишечник, 75% от введенного объема преобразуются в метаболиты.

внешний вид препарата Ипратерол аэронатив

После попадания в организм «Ипратерол-аэронатив» стимулирует адренорецепторы (β₁, β₂). Терапевтическое воздействие оказывает фенотерол, входящий в группу β-адреномиметиков . Он препятствует высвобождению медиаторов бронхообструкции и воспалений, при повышенных дозах способствует увеличению мукоцилиарного клиренса.

У человека благодаря фенотеролу после проведенной ингаляции:

  • расслабляется гладкая мускулатура стенок сосудов и бронхов;
  • прекращается бронхоспастическая реакция, вызванная влиянием на организм аллергенов, холодного воздуха, метахолина, гистамина.

Во время ингаляции от 10 до 30% фенотерола попадает в отделы нижних дыхательных путей, остаток накапливается в полостях верхних дыхательных путей, незначительный объем при проглатывании проникает в отделы желудка, кишечника. Максимальную концентрацию фенотерола в плазме крови фиксируют по истечении 2 часов. Вещество метаболизируется печенью, больший процент полученного во время ингаляции вещества выводится из организма человека посредством мочи.

ингаляция женщине

Показания к применению

Ингалятор Ipraterol-aeronativ назначают пациентам взрослой возрастной категории и детям по достижении ими 6 лет. Прием показан для профилактики и симптоматического лечения болезней верхних дыхательных путей. Перечень основных заболеваний, при которых назначают аэрозоль «Ипратерол-аэронатив»:

  • астма бронхиальная;
  • хроническая форма бронхита;
  • обструктивная болезнь легких.

Чаще всего к препарату прибегают для единовременного устранения симптомов болезни. Такая терапия оказывается более эффективной, чем регулярное применение аэрозоля, если у пациентов диагноз бронхиальная астма или ХОБЛ легкой и средней тяжести.

астма у мужчины

Противопоказания

Есть жесткие ограничения, они связаны с возрастом, беременностью, индивидуальной непереносимостью фенотерола и атропиноподобных препаратов. Аэрозоль не назначают детям до достижения ими 6 лет, женщинам — на I и III триместре беременности. Ограничивают применение лекарства при патологиях:

  • тахиаритмии;
  • кардиомиопатии (гипертрофического характера).

Существует перечень заболеваний, при которых раствор для ингаляций нужно использовать с осторожностью, в него входят:

  • сахарный диабет;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • гипертенезия артериального характера;
  • послеинфарктное состояние не менее 3 месяцев;
  • болезни сердца;
  • мусковисцидоз;
  • проблемы с мочевым пузырем (обструкция шейки);
  • гипертиреоз;
  • патологии предстательной железы (гиперплазия);
  • феохромоцитома.

болит сердце у женщины

Контроль со стороны врача необходим при применении препарата женщинами в период лактации и во время беременности (2-й триместр).

Во время клинических испытаний не было выявлено негативного воздействия активных веществ на течение беременности, было отмечено возможное воздействие компонентов препарата на сократительную функцию стенок матки. Предположительно, фенотерол может ослаблять родовую деятельность.

Одно из активных веществ лекарства проникает в грудное молоко (фенотерол), данные о присутствии в нем второго компонента (ипратропии бромида) отсутствуют. Кормящей женщине могут назначить «Ипратерол-аэронатив» только в том случае, если польза от его применения в разы превышает опасность для здоровья ребенка.

лактация у женщины

Инструкция по применению препарата

Каждому пациенту дозу для ингаляции подбирают индивидуально. Существуют отработанные методики для лечения приступов, длительной и прерывистой терапии.

Чтобы купировать симптомы, рекомендуют ограничиться двумя ингаляционными дозами.

После проведения ингаляции (через 5 минут) больной должен уметь объективно оценивать свое состояние. Если сила приступа не снижается, дыхательный процесс не восстанавливается, то по врачебной рекомендации стоит повторить применение аэрозоля. Две дозы — это принятый объем дополнительной ингаляции. При полном отсутствии терапевтического эффекта от 4 доз лекарства вызывают врача.

Краткая инструкция по проведению терапии прерывистого типа и длительного лечения:

  • в день до 8 ингаляций;
  • за один раз от 1 до 2 ингаляций.

упаковки Ипратерол аэронатив

Врач после назначения аэрозоля дает точные указания по правильному дозированию препарата. Перед первым применением ингалятора или после длительного перерыва проводят проверку работы баллончика: с мундштука снимают колпачок, выполняющий защитную функцию. Баллончик 1-2 раза встряхивают. Выпускают проверочную струю аэрозоля.

Ингаляцию проводят в определенной последовательности:

  1. Сначала снимают защитный колпачок с мундштука.
  2. Энергично встряхивают ингалятор.
  3. Не торопясь, глубоко выдыхают воздух из легких.
  4. Вставляют в рот мундштук, обхватывая его плотно губами.
  5. Держат устройство правильно (дно направленно кверху).
  6. Делают вдох (глубокий) и нажимают один раз на дно баллончика, оба действия производят одновременно. При нажатии 1 доза лекарства выбрасывается в ротовую полость.
  7. Задерживают на 1-2 секунды дыхание, вынимают изо рта мундштук, не торопясь, выдыхают через нос. Если требуется дополнительная доза, действия повторяют.
  8. После окончания ингаляции возвращают на место колпачок. Одевают его на мундштук.

После того как сделано 200 ингаляций, баллон выбрасывают.

использование ингалятора

Чистка ингалятора

Для очистки пластикового футляра и колпачка используют чуть теплую воду. Горячую воду применять нельзя. Баллончик на время процедуры достают из флакона, на место его возвращают, когда все детали ингалятора вымыты и высушены.

Сам баллончик не моют. Процедуру очистки ингалятора нужно проводить не реже 1 раза в 7 дней. Очищенный ингалятор сушат без использования нагревательных приборов. Чистка нужна для удаления частиц лекарства из мундштука. После того как все 200 доз использованы, баллончик утилизируют.

Рекомендуемые дозы для взрослых

Острота приступа влияет на объем вводимой дозы комбинированного бронхолитического препарата. Терапевтическое лечение рекомендуют начинать с меньшей дозировки, чем указано в назначении врача, прекращают проведение терапии при стойком снижении симптомов болезни. Лечение лучше проводить в стационаре под наблюдением специалистов.

упаковка Ипратерол аэронатив

Для купирования приступов взрослому человеку хватает 2 стандартных доз аэрозоля. Повторное введение лекарства производят, если симптомы не уходят через 5 минут после ингаляции.

 Тип лекарстваМинимальная дозаМаксимальная доза
Раствор для ингаляций20 капель (1 мл)50 капель (2,5 мл)
Аэрозоль для ингаляций2 дозы4 дозы

Особенности применения в детском возрасте

Детям старше 12 лет назначают раствор «Ипратерол-аэронатив» при бронхоспазмах, протекающих в острой форме, прописывают дозы лекарства как у взрослых и пожилых пациентов (от 1 до 2,5 мл). Детям возрастной группы 6-12 лет доза назначается от тяжести приступов, составляет от 0,5 до 2 мл.

Малышей до 6 лет лечат строго под медицинским наблюдением. Доза раствора рассчитывается от массы тела. Минимальный вес малыша, при котором допускается использовать «Ипратерол-аэронатив», 22 кг. На 1 кг тела расход раствора 0,1 мл. Максимальная доза для детей от 0 до 6 лет 0,5 мл.

Аэрозолем разрешено лечить детей после 6 лет. Для снятия приступа назначают 2 дозы. В случаях, когда дыхание не восстанавливается, разрешено повторить процедуру по истечении 5 минут. Допустимое количество аэрозоля за один прием — 4 дозы. Ингаляцию должен проводить взрослый человек. Давать ингалятор ребенку в руки нельзя.

использование ингалятора

Возможные побочные эффекты

Ингаляция, проведенная препаратом «Ипратерол-аэронатив», способна вызвать локальное раздражение слизистых тканей. Редко фиксируются проявления гиперчувствительности на компоненты лекарства: отек Квинке, анафилактический шок, сыпь, ларингоспазм. При нарушении обмена веществ (водно-электролитного баланса) не исключена гипокалиемия.

При использовании лекарства не исключены психические отклонения и проблемы c нервной системой:

  • повышенная нервозность;
  • ощущение беспокойства;
  • проявления ментальных отклонений.

При ингаляции «Ипратерол-аэронатив» у некоторых больных были отмечены проблемы с глазами. Они проявлялись возникновением болевых ощущений, отеками роговицы, затуманенностью, возникновением перед глазами разноцветных пятен и ореола по периметру окружающих человека предметов. Фиксировались единичные случаи роста давления (внутриглазного), отмечалось покраснение конъюнктивы, развивалась глаукома.

беспокойство

Негативные проявления со стороны сердца и сосудов при лечении «Ипратерол-аэронатив» выражаются:

  • случаями тахикардии;
  • сердцебиениями;
  • пониженным артериальным давлением (диастолическим);
  • повышенным артериальным давлением (систолическим);
  • фибрилляцией;
  • аритмией.

Человека, имеющего сердечную патологию (ишемию, сердечную недостаточность, аритмию), врач должен предупредить о возможном ухудшении состояния при использовании аэрозоля. Опасения должны вызывать ощущение боли в грудном отделе, одышка. Не исключаются при использовании аэрозоля негативные реакции со стороны органов дыхания человека. Они выражаются кашлем, обострениями фарингита, других хронических заболеваний.

Имеющиеся в составе лекарства «Ипратерол-аэронатив» химические вещества бензалкония хлорид, динатрия эдетат дигидрат, попадая в органы дыхания, в редких случаях провоцируют бронхоспазм. Такая побочная реакция случается у людей с выраженной гиперактивностью дыхательных путей. Нарушения в органах мочеполовой системы при приеме «Ипратерол-аэронатив» фиксировались редко, проявлялись задержкой мочеиспускания.

аритмия у мужчины

Взаимодействие

На интенсивность и вероятность побочных реакций влияние оказывает терапия, заключающаяся в приеме «Ипратерол-аэронатив» и других лекарств, оказывающих лечебные действия определенного типа:

  • β-адреномиметического;
  • антихолинергического;
  • системного.

Высока вероятность негативных проявлений при приеме ксантиновых производных, таких как «Теофиллин», совместно с лекарством «Ипратерол-аэронатив». Понижать эффективность применения аэрозоля может одновременное употребление в лечебных целях других β-адреноблокаторов.

Побочные реакции от аэрозоля «Ипратерол-аэронатив» могут проявиться гипокалиемией, ее усиление происходит при употреблении лекарств:

  • диуретиков;
  • глюкокортикостероидов;
  • ксантиновых производных.

лекарства на столе

При передозировке

Частое применение «Ипратерол-аэронатив» приводит к повышенной концентрации в организме больного вещества фенотерол, у него в результате этого могут проявиться симптомы, говорящие о чрезмерном стимулировании бета-адренорецепторов. Человека в этом случае беспокоят:

  • частые сердцебиения;
  • тремор рук, ног, мышц;
  • приступы тахикардии;
  • ощущения приливов.

Признаки превышения дозировки ипратропия бромидом проявляются ощущением постоянной сухости в полости рта, ухудшением зрения — проблемы с аккомодацией.

При возникновении признаков передозировки лекарством «Ипратерол-аэронатив» больной вынужден исключить аэрозоль из схемы лечения. Пациенту для облегчения состояния назначают прием седативных лекарств, а также рекомендуют принимать препараты транквилизаторы. Тяжелые случаи требуют проведения интенсивных терапевтических мероприятий.

Учащённое сердцебиение

Условия продажи в аптеках

Аэрозоль «Ипратерол-аэронатив» отпускают по рецепту, выписанному врачом. Приобрести препарат можно в аптеках города. Ориентировочная стоимость лекарства «Ипратерол-аэронатив» лежит в диапазоне от 370 до 430 рублей. Заказать лекарство можно в интернет-аптеке.

Аэрозоль «Ипратерол-аэронатив» имеет ограниченный срок годности, лекарство нужно использовать в течение 2 лет со дня изготовления. Применять лекарство после его истечения не рекомендуется. Требования к месту хранения аэрозоля «Ипратерол-аэронатив»:

  • отсутствие света;
  • температура в помещении не более 25 °C;
  • поблизости не должно быть нагревательных приборов;
  • нельзя замораживать.

препарат Ипратерол аэронатив

О производителе

Регистрационное удостоверение на лекарство выдано предприятию «ООО Натива». Средство выпускается в России, производители:

  • «ОАО Фармстандарт-лекарства»;
  • «ООО Натива».

Аналогичные средства

Лучшими считаются аналоги, произведенные в Западной Европе, США, Японии, а также от фирм с территории Восточной Европы: «Тэва», «Гедеон Рихтер», «Гексал», «КРКА», «Актавис». Все лекарства можно использовать вместо назначенного врачом «Ипратерол-аэронатив». Они абсолютно идентичны по составу, применяются в одной дозировке:

  1. «Беродуал» — лекарство из Австрии (0,1%, 20 мл). Аэрозоль начинает действовать через 15 минут после ингаляции, пик эффективности наблюдается спустя 60-120 минут с момента применения, действие продолжается не менее 6 часов. Лекарство помогает снять острые приступы бронхоспазмов.
  2. Лекарство «Инспиракс» используют для проведения ингаляций. По необходимости прием лекарства предписывают при приступах бронхиальной астмы. Препарат российский, предприятие-производитель «АО Бинофарм».
  3. Изготовление лекарства «Ипратерол-Натив» налажено в России. МНН — фенотерол. Производится в форме раствора ингаляционного 0,25 + 0,5 мг 20 мл. Стоит 200 рублей.
  4. Лекарство «Фенипра» применяется при астме, эмфиземе, бронхите, хронической легочной болезни (обструктивной). Выпускают лекарство (20 мкг + 50 мкг/доз) в Санкт-Петербурге. Ориентировочная стоимость лекарства 300 рублей.

Беродуал

В таблице приведены лекарства сходного с «Ипратерол-аэронатив» действия, отличные по составу.

НаименованиеЛекарственные ингредиентыЦеновая категория в рубляхПроцент сходства (%)
«Кашноп»Бромгексин, гвайфенезин, сальбутамол, рацементолОт 160 до 21550
«Серетид»Салметерол, флутиказонОт 770 до 197442
«Аскорил»Бромгексин, сальбутамол, гвайфенезинОт 180 до 73039
«Беротек»ФенотеролОт 260 до 37037

аналоги Ипратерол аэронатив

Чаще всего врачи рекомендуют заменять аэрозоль «Ипратерол-аэронатив» на лекарство-аналог «Беродуал» импортного производства. Применение австрийского лекарства вызывает меньше побочных реакций, во многих случаях оказывается более эффективным. Стоимость «Беродуала» выше, его можно приобрести за 530 рублей, а отечественное лекарство «Ипратерол-аэронатив» — за 430 рублей.

Лекарство «Ипратерол-аэронатив» хорошо себя зарекомендовало при терапии бронхиальной астмы и устранении реакций аллергического характера со стороны иммунной системы, становящихся причиной бронхоспазмов.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
38 0

Комментарии читателей

Нет комментариев.

Оставьте свой отзыв

Задать вопрос врачу

Консультирующий врач нашего интернет ресурса максимально оперативно даст свой ответ

Adblock detector