Причины симптомы и лечение узелков на голосовых связках

Узелки на голосовых связках — серьезное нарушение, которое часто встречается у людей в той или иной период жизни. Патологии, связанные с голосовым аппаратом, нередко наблюдаются у людей, которые вынуждены много петь и говорить. Причины появления подобной проблемы могут быть разными. Одной из самых распространенных считается нарушение функционирования фонационного дыхания и артикуляции.

Что собой представляет?

Подобное состояние организма имеет множество названий, среди которых и певческие узелки. Также его называют узелковым ларингитом. Представляет собой небольшие пасма, которые симметрично расположены по краям голосовых складок образования, состоящие из фиброзной ткани. Если говорить о морфологии, узелки не являются опухолью. В этом плане их правильнее сравнивать с мозолями, расположившихся на голосовых связках.

Собственная соединительная ткань голосовых связок разрастается на границе передней и средней их трети, и таким образом формируется узелок. Образования возникают в результате перенапряжения голосового аппарата. Это может быть пение, крик, декламация громким голосом. Риск появления узелков повышается при частом использовании звуков высоких регистров.

Детский организм

Образование узелков на голосовых связках у ребенка наблюдается в возрасте от 5 до 12 лет. В группу риска чаще всего попадают мальчики, так как в стадии гормонального развития голосовой аппарат больше подвержен альтерации при голосовых нагрузках. Как правило, детские игры в этом возрасте всегда сопровождаются криками. В медицинской практике часты случаи образования узелков у детей на фоне вторичного катарального ларингита.

В свою очередь, заболевание было спровоцировано развитием аденоид и нарушением носового дыхания. Если удалить наросты в носовой полости, это практически всегда приводит к самостоятельному исчезновению узелков на голосовых складках.

девушка кричит

Причины образования и механизм развития

Избыточное напряжение складок речевого аппарата — основная причина формирования узелков. Люди, чья профессия связана с постоянным использованием голоса, чаще подвергаются возникновению певчих узлов. В эту категорию входят певцы, ораторы, актеры и экскурсоводы. Утолщению голосовых связок способствует неправильное фонационное дыхание, длительная нагрузка громкими звуками и неумелое извлечение высоких нот.

Еще один фактор, влияющий на образование мозолей на голосовых связках — частые переговоры на иностранных языках.

Если мышцы гортани перенапрягаются, тонус складок снижается. Частое соприкосновение голосовых связок друг с другом при высоких звуках создает эффект трения. Через некоторое время на пораженном месте возникают очаги воспаления — узлы. Постоянная нагрузка, чаще всего у певцов, ведет к разрастанию соединительной ткани. Образовавшиеся мозоли затвердевают и постепенно увеличиваются в размерах.

В процессе образования узлов участвуют и другие факторы, усугубляя негативное влияние на связки гортани:

  • резкие перепады температурного режима;
  • неудобные позы;
  • перенапряжение в психоэмоциональном плане;

  • процесс воспалительного характера, протекающий в носоглотке;
  • сухой пыльный воздух;
  • повышенная чувствительность организма к аллергенам;
  • наличие фонового шума;
  • плохая акустика помещения;
  • частое распивание алкогольных напитков и курение.

мужчина с сигаретой

При сильном голосовом напряжении могут возникать гематомы, представляющие собой мелкие кровоизлияния. Со временем они рассасываются. На их месте образуются фиброзные уплотнения. Похожий механизм развития имеют полипы. При этом узелки не являются опухолями.

Симптоматика

Состояние организма сопровождают следующие симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • чувство напряжения и боль в районе глотки и гортани;
  • быстрая утомляемость голоса.

На осмотре врач не выявляет никаких признаков заболевания. Сам голос звучит без каких-либо недостатков. В дальнейшем ситуация усугубляется, и нарушения усиливаются. Поначалу сила высоких частот снижается, а затем происходит деформация любых звуков.

Охриплость голоса, которая появилась, после утреннего пробуждения исчезает. Чтобы сказать простое предложение, человеку приходится напрягаться. Больному не хватает воздуха. Это объясняется невозможностью связок смыкаться.

С появлением узелков голосовые связки перестают нормально функционировать. Это приводит к охриплости и потере звучности голоса. В дальнейшем человек становится нетрудоспособным.

охриплость голоса у ребенка

Диагностика заболевания

При появлении узелков на связках важно отличать симптомы от других заболеваний. Окончательно подтвердить диагноз поможет ларингоскопия. Начальная стадия патологии требует более детального изучения. С помощью фонастении исследуют функциональность голосовых связок. Она показывает неравномерность в звуковых вибрациях, снижение амплитуды колебания и асинхронность.

Лечение

Исцеление пациента возможно при комплексном подходе к терапии. Важное значение имеет режим, при котором необходимо ограничить речевое общение и снизить громкость голоса. Связки, находящиеся в состоянии покоя, постепенно восстанавливаются, тем самым нормализуется голос. Покой важен еще и тем, что помогает приостановить разрастание тканей.

Если повторно дать чрезмерную нагрузку, осиплость возвращается. С этой целью нужно контролировать громкость собственной речи. На этапе лечения необходимо отказаться от вредных привычек в виде курения. Тело всегда держать в тепле и избегать стрессовых ситуаций.

девушка в кровати

Консервативный метод и хирургическое вмешательство

В первом случае без медикаментозных средств не обойтись. Бугорки на голосовых связках лечат таким же образом, как и другие заболевания, протекающие в гортани. Используют антигистаминные, противовоспалительные и седативные препараты. Также больному назначают биостимуляторы и витамины. Параллельно происходит лечение хронических воспалительных процессов в носоглотке.

При больших размерах узелков на голосовых связках без удаления хирургическим путем не обойтись.

Для проведения операции используют местное обезболивание и осуществляется видеоконтроль. Разрастания удаляют при помощи лазера или криодеструкции – замораживания. По окончании операции соблюдают строгий режим.

хирурги в операционной

Общие рекомендации

Независимо от выбранного метода лечения, ключевую роль в терапии играет соблюдение голосового режима. Важное значение имеет также улучшение качества жизни. Пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Говорить нормальным голосом, не прилагая большое количество усилий. Чтобы не перегружать связки нельзя говорить шепотом.
  2. Родители должны занять малышей играми, которые предотвратят громкие крики.
  3. Подросткам запрещают говорить, читать вслух и кричать. Спортивные соревнования придется отложить до улучшения состояния. Свести к минимуму любые разговоры.
  4. Режим тишины соблюдают не меньше 2 недель.

девушка трогает горло

Проявления заболевания голосовых связок в виде узелков составляет неприятную проблему для представителей профессий, которым приходится работать голосом. Интенсивная профессиональная деятельность приводит к ограничению голосовых возможностей. Если пациент обнаружил первые симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу и начать лечение.