Причины, симптомы и лечение герпетического фарингита у взрослых и детей

Простой вирус герпеса (ВПГ) вызывает патологические нарушения кожных, слизистых покровов, заболевания внутренних органов. Герпетическая форма фарингита – заболевание верхних дыхательных путей, провоцируемое вирусом ВПГ-1, ВПГ-2. Попав в организм человека, болезнетворный микроорганизм сохраняется в нем пожизненно.

Инфекция проявляет себя при нарушениях в работе иммунной системы. Симптоматика заболевания тождественна проявлениям ОРЗ, вызванных другими возбудителями, что затрудняет постановку диагноза.

Особенности герпетического фарингита

Источник заражения – человек.

Инфицироваться герпесом можно:

  • при близком контакте;
  • от немытых рук;
  • бытовых предметов;
  • травмировав слизистые оболочки ротовой полости.

процесс мытья рук

Период репродуцирования – от 2 до 12 дней. Вирус внедряется в слизистые оболочки глотки, мягкого и твердого неба, образуя пузырьки с экссудатом. Через некоторое время появляются язвочки с неровными ярко-красными краями.

Интоксикация сопровождается повышением температуры, резкой болезненностью в горле из-за язвенного поражения. К вирусному инфицированию может присоединиться бактериальное заражение носоглотки. Проявления герпесного фарингита имеют сходство с бактериальным, микозным поражением верхних дыхательных путей. При отсутствии своевременного лечения острая фаза переходит в хроническую стадию с обострениями или принимает генерализованную форму.

Вирус герпеса чаще всего поражает дерму и слизистые оболочки. С кровотоком он может проникать в мозг, внутренние органы, вызывая тяжелые патологические изменения.

горло при герпетическом фарингите

У взрослых

Герпесный фарингит у взрослого человека редко вызывает подъем температуры до 38,0-38,5 градусов и резкое ухудшение самочувствия. Иммунная система взрослого человека в состоянии справиться с инфекцией при поддерживающей терапии.

Осложнения грозят больным:

  • с иммунодефицитом;
  • эндокринными заболеваниями;
  • на фоне физического упадка сил;
  • нервного истощения.

В таких случаях пониженная иммунная реакция на вирус приводит к поражению других органов, кожи, слизистых, что является проявлением генерализованной герпетической инфекции.

У детей

Герпесный фарингит чаще поражает детей до 5-ти летнего возраста. Самыми уязвимыми являются новорожденные, грудные дети на искусственном вскармливании. Грудные дети, получающие материнское молоко, имеют защитный барьер от вирусной инфекции.

Для новорожденных герпетическая инфекция означает поражение всех внутренних органов, слизистых оболочек, головного мозга. Внутриутробное заражение ВПГ-1 происходит в первом триместре беременности, если мать является вирусоносителем и перенесла герпесный фарингит.

У детей до 3 лет болезнь протекает с высокой температурой до 41 градуса, ознобом, лихорадкой, отеком глотки. Герпес может поразить заднюю часть глотки, небо, десна, щеки, язык.

у девушки температура

Дети тяжело переносят вирусную атаку из-за несформировавшейся до конца защитной системы. Герпетический фарингит у детей выражается в повышенной нервозности, капризности. Боль в горле нарушает сон, аппетит, что еще сильнее ослабляет иммунитет ребенка. Присоединение бактериального заражения усиливает тяжесть заболевания, скрывает истинные причины болезненного состояния.

Фарингит у детей, вызванный ВПГ, имеет сходство с тонзиллитом по характеру высыпаний и язвочек. Отличие заключается в локализации эрозийного поражения: на миндалинах – при тонзиллите, на задней стенке глотки, мягком небе – при фарингите.

Распространение вируса на другие органы, кожу ухудшает состояние ребенка. Патологический процесс, который не удалось остановить за 2 недели, у ребенка переходит в хроническую стадию. Температура снижается до 37,5-37,0 градусов, но остается эрозированная поверхность глотки, воспаленный отек. Переохлаждение, стресс, ОРВИ приведут к обострению фарингита.

Формы патологии

Герпетичный фарингит протекает в 3 формах:

  • острой;
  • хронической;
  • генерализованной.

Болезнь, при первоначальном заражении, протекает в острой форме, продолжающейся около недели, после чего переходит в хроническую форму.

Для острой фазы характерны ухудшение самочувствия: головная боль, отечность глотки, слюнотечение.

Хроническая и генерализованная форма – осложнения острой фазы.

Обострения хронического герпесного фарингита проходят, как острая стадия. В периоды ремиссии человек ощущает легкую боль в горле, вялость, разбитость.

внешний вид герпетического фарингита

Проявления генерализованной герпесной формы зависит от распространения по лимфо- и кровотоку, очага поражения.

Генерализованная герпетическая инфекция выражается в виде:

  • патологий покровных оболочек;
  • воспаления мозга;
  • мозговых оболочек;
  • печени;
  • легких.

Неспособность организма локализовать вирусную инфекцию приводит к обострению других патологий.

Причины возникновения

Болезнь проявляет себя при общем или локальном снижении иммунитета.

Защитная функция организма может быть ослаблена по причине:

  • переохлаждения всего организма;
  • нездорового горла (вдыхания холодного воздуха, приема охлажденных напитков и продуктов);
  • переутомления;
  • нервного стресса;
  • ВИЧ-инфицирования;
  • системных заболеваний;
  • после родов;
  • во время беременности;
  • в послеоперационный период;
  • в результате травмы позвоночника;
  • бактериальной инфекции;
  • постоянного раздражения слизистой выделениями из носа, выхлопными газами, испарениями агрессивных химических веществ;
  • ожога горячей пищей.

Перечень факторов, влияющих на иммунную систему, для каждого человека индивидуален. Он зависит от генетической предрасположенности к устойчивости внешним воздействиям, от образа жизни, питания.

нервный стресс

Симптомы недуга

Признаки герпетического фарингита в острой форме:

  • дискомфорт в горле;
  • боль во время приема пищи, особенно жесткой, с большим количеством острых приправ;
  • высыпания на задней части глотки с образованием эрозий;
  • воспаление и отечность слизистых оболочек в ротовой полости;
  • носовых пазух с выделением слизи;
  • сухой кашель;
  • лихорадочное состояние;
  • повышение температуры;
  • затрудненность дыхания;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов. О наличии инфекции в организме свидетельствует заложенность носа, першение в горле, увеличенные лимфоузлы.

Проявления генерализованной формы герпетического фарингита зависят от очагов поражения.

Герпетический энцефалит:

  • лихорадка с высокой температурой;
  • болезненность в мышцах;
  • расстройства сознания;
  • судороги;
  • нарушение нервной проводимости (парезы, параличи).

Герпетический гепатит, пневмония имеют свои характерные симптомы.

у ребенка больное горло

Методы диагностики

Не специфичность проявления герпесной инфекции затрудняет определение возбудителя.

Диагноз устанавливается по симптоматике и клиническим исследованиям.

У больного могут быть взяты пробы для клинического исследования:

  • содержимого герпетических пузырьков;
  • слюны;
  • спинномозговой жидкости;
  • соскоб со слизистых оболочек;
  • роговицы глаз;
  • анализ крови (на содержание лейкоцитов);
  • на бактериальную культуру.

Положительный тест на бактерии может говорить о вторичной инфекции в верхних дыхательных путях.

Сбор анамнеза:

  • измерение температуры;
  • осмотр горла;
  • пальпация шейных узлов;
  • знакомство с жалобами;
  • вывод о состоянии больного.

Для уточнения диагноза существуют анализы крови на ПЦР, ИФА. Полимеразная цепная реакция позволяет с высокой точностью назвать возбудителя и определить его концентрацию в крови. Иммуноферментный анализ характеризует уровень защищенности организма от вирусной атаки.

процесс взятия крови

Какой врач лечит заболевание?

При проявлении симптомов ухудшения самочувствия взрослый пациент может обратиться к ЛОР-врачу, терапевту, семейному врачу.

Ребенка необходимо показать отоларингологу, педиатру.

Методы лечения герпетического фарингита

Терапия вирусного фарингита зависит от его формы, тяжести заболевания, возраста пациента, наличия вторичных инфекций.

Методы лечения герпесной инфекции определяются по следующим признакам:

  • локализованная, генерализованная;
  • острая, хроническая стадия;
  • детский, взрослый возраст;
  • наличие бактериальной, микозной, грибковой инфекции.

В каждом случае применяется определенный набор терапевтических средств.

симптомы герпетического фарингита

Общие рекомендации

Больным рекомендуется соблюдать щадящую слизистые оболочки диету.

Избегать принимать во время еды:

  • горячие;
  • холодные;
  • соленые;
  • острые;
  • копченые блюда.

На время болезни рекомендуется жидкая, нераздражающая пища. В качестве обезболивающего следует принимать перед едой 0,1 грамма анестезина. В течение дня, после еды рот следует полоскать слабым раствором марганца.

рацион питания

Медикаментозная терапия

Иммуностимулирующие препараты для лечения герпетического фарингита:

  • Ацикловир;
  • Валтрекс;
  • Фамицикловир;
  • Валацикловир.

В качестве жаропонижающих, обезболивающих средств назначаются:

  • Ацетаминофен;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен.
  • Нурофен;
  • Парацетамол.

упаковка парацетамола

Для лечения язв применяются:

  • 0,2 % раствора новокаина;
  • лейкоцитарный интерферон;
  • палочки из твердой угольной кислоты;
  • Бетадин 10 % (повидон йод).

Для профилактики развития генерализованной инфекции назначаются:

  • человеческий иммуноглобулин (внутримышечно);
  • сывороточный полиглобулин (внутримышечно);
  • керецид (глазные капли);
  • антибиотики противостафилококкового действия при образовании гнойных язв (оксацилин, эритромицин внутримышечно).

Терапия фарингита должна проводиться комплексно. При своевременно начатом лечении выздоровление наступит на 3-5 день.

флакон оксацилина

Народные средства и рецепты

Народная медицина имеет набор лекарственных трав с противовоспалительными, антибактериальными свойствами:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • календула.

Для полоскания горла используются отвары и настои. Полоскать горло необходимо 5-6 раз день за час до еды, два часа – после.

Дети до 3-4 лет не умеют или плохо полощут горло. Применяются ингаляции отварами эвкалипта, сосны.

процесс паровой ингаляции

Для получения настоя необходимо взять 2 ложки сухой травы, залить 200 миллилитрами кипятка в стеклянной, эмалированной, керамической посуде. Плотно накрыть крышкой, настаивать 10-15 минут. Процедить, отжать. Применять в теплом виде.

Чтобы приготовить отвар, берется такое же соотношение травы и кипятка. Емкость с крышкой помещают на водяную баню и выдерживают 20-25 минут после закипания. Остужают до температуры 50-70, процеживают, отжимают сырье. Ингаляции делают над горячим отваром, полоскание – теплым.

Для отвара из сосновых почек соотношение 1 ложка на 200 миллилитров кипятка. Срок хранения настоев, отваров – 2 суток в холодильнике.

отвар трав

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры влияют:

  • на повышение иммунитета (ингаляция интерфероном);
  • восстановление слизистой оболочки (ингаляция облепиховым маслом);
  • уничтожение бактериальной инфекции (ингаляция эвкалиптовым маслом).

При присоединении вторичной инфекции назначаются ингаляции кортикостероидами для снижения проницаемости глоточных сосудов, бактериальной активности.

облепиховое масло

Особенности лечения у детей

При герпетической инфекции противопоказаны:

  • горячие компрессы на горло;
  • ножные ванны;
  • растирания;
  • общее прогревание в бане, сауне.

Разогрев организма будет способствовать распространению герпеса с лимфо-, кровотоком, что станет причиной генерализованной герпетической инфекции.

Для снижения интоксикации полагается обильное питье не кислыми морсами, компотами.

Комната должна проветриваться 2 раза в день: утром и перед сном. Не допускать сухости воздуха, температуры воздуха ниже 20 градусов, выше 25 градусов.

ножная ванна

У детей до 3 лет, во избежание появления судорог, температуру выше 38 градусов необходимо сбивать.

Лекарственные средства для лечения детей:

  1. Противовирусные:
  • сиропы, капли (для детей до 3 лет);
  • Ацикловир, Фамвир, Валтрекс в таблетированной форме (для детей старше 3 лет).
  1. Антисептические:
  • Мирамистин (от сыпи);
  • Виферон (от язв).

препарат виферон

Симптоматическое лечение, в зависимости от протекания воспалительного процесса в горле:

  1. Жаропонижающие, обезболивающие средства:
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Нурофен;
  • Панадол.
  1. Для повышения иммунитета: Имупрет.
  2. Для ускорения заживления ран:
  • витамин А (жидкая форма);
  • витамин Е (жидкая форма);
  • Каротолин.

Для маленьких детей лекарственные формы должны быть в виде суспензий, капсул.

препарат имупрет

Специфика лечения фарингита у беременных женщин

Первые месяцы у плода не сформирована плацента. Защитную функцию выполняет материнский иммунитет, который на период беременности понижен, чтобы избежать отторжения плода. Плацентарный барьер появляется ко второму триместру. На первом-третьем месяце назначение лекарств возможно при соотношении вреда плоду и угрозе жизни матери.

Для облегчения состояния в этот период назначаются полоскания, ингаляции травяными настоями. Полезно обильное некислое питье: соки, компоты, морсы, травяные чаи. В последующие месяцы беременная получает лечение, аналогичное для не беременных женщин.

брусничный морс

Возможные осложнения

Распространение вирусной инфекции ведет к осложнению болезни.

Поражение верхних дыхательных путей герпесом:

Острая форма может осложниться поражением слизистых оболочек ротовой полости: острым герпетическим стоматитом; хроническим афтозным стоматитом.

схема бронхита

Симптомы острого стоматита схожи с проявлениями фарингита:

  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • высыпания, переходящие в эрозивную форму (афты).

При рецидивирующем афтозном стоматите крупные единичные язвы появляются на деснах, слизистых оболочках щек, небе, не влияя на самочувствие.

Хронический герпесный фарингит, протекая без особых симптомов, может вызвать синусит, отит, менингит.

В детском возрасте генерализованная инфекция поражает центральную нервную систему и внутренние органы: печень, легкие.

Герпетический энцефалит, как составная часть ГИ, может сопровождаться острыми формами гепатита, воспаления легких.

У взрослых, при диссеминации вируса по кровотоку, одновременно поражаются головной мозг, глаза, кожа, нервные окончания слизистых оболочек.

у девушки повышенная температура

Профилактика

Предупреждение вспышки вирусной инфекции аналогично профилактическим мероприятиям других респираторных заболеваний.

Питание, образ жизни должны содействовать повышению и поддержанию иммунитета. Витамины, особенно С, повышают защитные силы организма. В зимне-весенний период эпидемии ОРВИ, переохлаждение способствуют переходу герпеса из латентной формы в действующую.

Для предупреждения заболеваемости детей необходимо:

  • не допускать переохлаждения;
  • мыть руки после прогулки, посещения общественных мест.
  • детские игрушки необходимо время от времени мыть теплой водой с мылом, мягкие игрушки – стирать.

Свежий воздух, личная гигиена, сон, физическая активность – основные компоненты укрепления иммунной системы.

мужчина спит

Прогноз

«Спящий» вирус герпеса при ослаблении иммунитета переходит в острую форму, которая может стать причиной общей интоксикации организма.

Генерализованная герпесная инфекция имеет тяжелые последствия для новорожденных: пороки развития, летальный исход.

Герпетический энцефалит, как проявление ГИ, в 30 % ситуаций заканчивается смертью.

Офтальмогерпес вызывает воспаление роговицы, при переходе в хроническую форму приводит к ее помутнению.

характеристика интоксикации организма

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
67 0

Комментарии читателей

Нет комментариев.

Оставьте свой отзыв

Задать вопрос врачу

Консультирующий врач нашего интернет ресурса максимально оперативно даст свой ответ

Adblock detector